تشمل الأسباب المحتملة لألم الفخذ ما يلي: مشاكل العضلات والعظام ، والحالات العصبية ، وحتى اضطراب الدورة الدموية الخطير المعروف باسم تجلط الأوردة العميقة.
يحدث ألم الفخذ عادةً مصحوبًا بأعراض أخرى ، والتي تختلف وفقًا للسبب الأساسي.
يعتمد علاج آلام الفخذ على العامل في أصل الإحساس المؤلم: للشفاء ، من الضروري العمل على العامل المسبب ، الذي تم تحديده بعد إجراء تحقيق تشخيصي دقيق.
استدعاء تشريحي موجز للفخذ
مقعد عظم الفخذ ، الفخذ هو المنطقة العلوية من الطرف السفلي بين الحوض (أو الحوض) ، في الموضع القريب ، والساق في الوضع البعيد.
يشار إليه أيضًا باسم الجزء العلوي من الطرف السفلي ، والفخذ يحتوي على مفصل الورك كحد أعلى ، ومفصل الركبة هو الحد السفلي.
على طول الفخذ ، هناك العديد من العضلات (بما في ذلك عضلة الفخذ الرباعية ، العضلة المقربة ، أوتار الركبة ، نصف الوترية ، إلخ) ، الأربطة والأوتار.
- يربط مفصل الورك (أو ببساطة مفصل الورك) الطرف القريب لعظم الفخذ بالحرقفة (الحرقفة والإسك والعانة).
- يربط مفصل الركبة (أو الركبة ببساطة) الطرف البعيد لعظم الفخذ بقصبة الساق ، أي العظم الذي يشكل مع الشظية الهيكل العظمي للساق (الجزء السفلي من الطرف السفلي).
يعتبر ألم الفخذ من الأعراض ، مثل الصداع والسعال وما إلى ذلك ، لذا فهو علامة على وجود مشكلة صحية.
;
في حين أنهم يستحقون تقريرًا بسيطًا: متلازمة الفرقة الشحمية ، وعرق النسا (أو عرق النسا) ، وألم الفخذ ، وألم الظهر
إجهاد عضلات الفخذ
لفهم…
وفقًا للأوصاف التشريحية الأكثر تقليدية ، يمكن تقسيم عضلات الفخذ إلى 3 مجموعات رئيسية:
- مجموعة عضلات الحيز الأمامي من الفخذ ، والتي تنتمي إليها عضلات الفخذ الرباعية (المتسعة الوحشية ، المتسعة الإندية ، المتسعة الإنسي والفخذية المستقيمة) ، سارتوريوس ، البكتينوس والعضلة القطنية ؛
- مجموعة عضلات الحيز الإنسي (أو الداخلي) للفخذ ، والتي تشمل النبل ، السدادة الخارجية ، المقرب القصير ، المقرب الطويل والمقرب الكبير ؛
- مجموعة عضلات الحيز الخلفي من الفخذ ، والتي تشمل أوتار الركبة وشبه الوترية وشبه الغشائية.
إن إجهاد عضلات الفخذ هو حالة خفيفة من ضائقة العضلات ، حيث لا توجد إصابات أو تغيرات أخرى في نغمة (العضلات).
كقاعدة عامة ، ينتج إرهاق عضلات الفخذ عن إجهاد الأطراف السفلية ويؤثر على الأشخاص الذين يمارسون الأنشطة البدنية دون الحصول على درجة كافية من التدريب السابق.
إصابات عضلات الفخذ
فرضية: مع عبارة "إصابة العضلات" تعني حالة تتميز بـ "تغير في نبرة ألياف العضلات ، في الحالات الأقل شدة ، أو بسبب إصابة ألياف العضلات ، في الحالات الأكثر شدة.
هناك ثلاثة أنواع من إصابات العضلات: التقلص ، وهو النوع الأقل خطورة من إصابة العضلات ، والشد ، وهو النوع متوسط الشدة من إصابة العضلات ، والإجهاد ، وهو أخطر أنواع الإصابات على الإطلاق.
أكثر أهمية من الناحية السريرية من نوبات التعب البسيطة ، فإن إصابات عضلات الفخذ هي آلام العضلات ، والتي تنتج عن المجهود البدني الذي يتجاوز بكثير قدرة التقلص للألياف العضلية المعنية.
أولئك الذين يمارسون الرياضة ، حيث يوجد استخدام كبير للأطراف السفلية (على سبيل المثال: الجري ، كرة القدم ، الرجبي ، إلخ) يعانون أكثر من إصابات عضلات الفخذ.
Meralgia Parestesica
يُعرف ألم الفخذ المذل ، المعروف أيضًا باسم متلازمة برنهاردت روث ، بأنه اعتلال عصبي (أي مرض عصبي) ، ينشأ نتيجة ضغط العصب الجلدي الجانبي ، وهو عصب حسي محيطي ينتقل على طول الجزء العلوي العلوي من الفخذ.
من بين العوامل التي ، وفقًا للأطباء ، يمكن أن تسهم في ظهور ألم الفخذ المذل ، تشمل: السمنة ، والحمل ، وداء السكري ، وعادات ارتداء الملابس الضيقة جدًا عند مستوى الخصر ووجود ورم في مستوى الحوض / البطن .
الاعتلال العصبي المحيطي
"الاعتلال العصبي المحيطي" هو المصطلح الطبي لأي حالة مرضية ناتجة عن تلف أو خلل في واحد أو أكثر من أعصاب الجهاز العصبي المحيطي (الأعصاب الطرفية).
الأسباب المحتملة لاعتلال الأعصاب المحيطية عديدة. من بين هذه الأسباب ، يجب الإشارة بشكل خاص إلى: داء السكري ، وإدمان الكحول الشديد ، ونقص الفيتامينات الحاد ، وأمراض الكلى المزمنة ، وأمراض الكبد المزمنة ، وقصور الغدة الدرقية ، ومتلازمة غيلان باريه ، وداء لايم "النشواني".
هل كنت تعلم هذا ...
عندما يكون الاعتلال العصبي المحيطي بسبب مرض السكري ، فإنه يأخذ اسم الاعتلال العصبي السكري.
يمثل اعتلال الأعصاب السكري أحد ما يسمى بالمضاعفات المزمنة لمرض السكري.
تجلط الأوردة العميقة
تجلط الأوردة العميقة هو حالة طبية تنتج عن تكوين خثرة في وريد عميق في جسم الإنسان.
مع تفضيل الجهاز الوريدي للأطراف السفلية - لا سيما في الفخذ والساق - يمثل تجلط الأوردة العميقة حالة خطيرة جدًا للإنسان ، لأنه يمكن أن يمنع تدفق الدم على طول الوريد المصاب و / أو يسبب الصمات ، والتي ، بعد وصولها إلى القلب عن طريق استغلال الدورة الدموية الوريدية ، يمكن أن تسد الشريان الرئوي وتسبب ظاهرة الانسداد الرئوي.
تشمل أسباب / عوامل الخطر للتخثر الوريدي العميق: الملابس الضيقة للغاية ، والشيخوخة ، والحفاظ على وضعية ثابتة لفترات طويلة من الزمن ، والسمنة ، واستخدام حبوب منع الحمل ، والاستعداد للوراثة لظاهرة التخثر ، ونمط الحياة المستقرة والتدخين.
التهاب المدور
فرضية: في نهايته القريبة ، يمتلك عظم الفخذ مكانة بارزة ، والتي تأخذ اسم المدور الأكبر والتي يتم إدخال بعض عضلات الفخذ والورك بأوتارها (على سبيل المثال: السدادة الخارجية ، الألوية الكبيرة ، الألوية المتوسطة ، إلخ. ).
يُعرف أيضًا باسم المتلازمة المؤلمة للمدور الأكبر أو التهاب الجراب المدور ، وهو التهاب الجراب الزليلي الموجود فوق المدور الأكبر ، مما يحمي أوتار العضلات التي يتم إدخالها على سطح البروز الفخذي المذكور أعلاه.
يمكن أن يكون التهاب الدُوق ناتجًا عن:
- السقوط العرضي على جانب واحد ، مع إصابة الورك بشكل خاص ؛
- الاصطدامات العرضية بين الورك والأشياء مثل الأبواب والأثاث وما إلى ذلك ؛
- كدمات الورك في الرياضة.
- الاستلقاء على جانبك على سطح صلب لفترة طويلة من الزمن ؛
- الحمل الزائد الوظيفي في الورك (وهو وضع نموذجي لمن يمارسون الرياضات مثل الجري أو ركوب الدراجات أو المشي في الجبال بطريقة غير مناسبة أو بدون تدريب مسبق كافٍ).
عوامل الخطر: من يعاني أكثر من آلام الفخذ؟
ألم الفخذ هو أحد الأعراض التي يمكن أن تؤثر على أي شخص مرة واحدة على الأقل في حياته ؛ ومع ذلك ، تشير الإحصائيات إلى أن هذا النوع من الألم أكثر شيوعًا في:
- الأشخاص الذين يمارسون الرياضات التي يتم فيها استخدام الأطراف السفلية على نطاق واسع (على سبيل المثال: الجري وكرة القدم وركوب الدراجات وما إلى ذلك) ؛
- الأفراد الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن.
- الذين يعانون من مرض السكري.
- النساء الحوامل
- الأشخاص المعرضون لأسلوب حياة مستقر.
الجراحة التداخلية
بالإضافة إلى الألم في الفخذ ، فإن ألم الفخذ المذل هو المسؤول عن الوخز والخدر على طول الامتداد التشريحي لعظم الفخذ.
هل كنت تعلم هذا ...
ألم الفخذ الناتج عن ألم الفخذ المخدر هو نوع من الألم الحارق.
الاعتلال العصبي المحيطي
يمكن أن يرتبط ألم الفخذ الناتج عن الاعتلال العصبي المحيطي بما يلي:
- تشنجات عضلية متكررة وتشنجات على طول الفخذ وفي أي مكان آخر
- انخفاض كتلة عضلات الفخذ والمناطق التشريحية الأخرى وإضعافها ؛
- فقدان الإحساس والتنميل على طول الفخذ وأماكن أخرى
- وخز في الفخذ وفي أي مكان آخر
- صعوبة في الحركة وفقدان التوازن
- Allodynia (أي الألم الناجم عن منبه يكون ، في ظل الظروف العادية ، غير ضار تمامًا وخاليًا من العواقب) ؛
- الإمساك والإسهال.
- صعوبة إفراغ المثانة
- الضعف الجنسي (على سبيل المثال: ضعف الانتصاب عند الرجال) ؛
- سلس معوي
- إلخ.
جلطة وريدية عميقة
عادةً ما يرتبط ألم الفخذ الناتج عن نوبة تجلط الأوردة العميقة بما يلي:
- تورم وألم على طول الفخذ
- الشعور بالحرارة على طول الفخذ.
- احمرار أو تلون أزرق في جلد الفخذ.
ماذا يحدث عندما يؤدي تجلط الأوردة العميقة إلى مضاعفات؟
عندما ينتج عن تجلط الأوردة العميقة "انسداد رئوي ، فإن الشخص المصاب تظهر عليه أعراض لا لبس فيها ، مثل ضيق التنفس (ضيق التنفس) ، وألم في الصدر (خاصة عند التنفس بعمق) ، والسعال ، والزرقة ، والدوخة ، والإغماء ، وتغير إيقاع القلب.
تروكنتريتيس
ألم الفخذ - على وجه الدقة - ألم يؤثر على منطقة الجزء العلوي من الفخذ - يتبع التهاب المدور سلسلة من الشكاوى على طول نفس المنطقة المؤلمة ، والتي تشمل: التورم ، والاحمرار ، والحرارة ، والإحساس بتصلب المفاصل ( من مفصل الورك) ووجع.
؛ لذلك ، إذا كانت التحقيقات المذكورة أعلاه غير كافية للوصول إلى تشخيص نهائي ، فيمكنها الاستمرار في تشخيص التصوير (على سبيل المثال: الموجات فوق الصوتية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي للجزء المؤلم) ، والفحوصات العصبية (على سبيل المثال: الفحص العصبي و / أو تخطيط كهربية العضل) و / أو تحاليل الدم.
يعتمد اختيار الفحوصات والاختبارات التي يجب اتباعها لمتابعة سوابق المريض اعتمادًا صارمًا على ما ظهر من سوابق المريض نفسها ، على حساب الأعراض المرتبطة بألم الفخذ وعلى الفحص البدني.
لماذا من المهم اكتشاف المحفزات؟
تعتبر معرفة أسباب آلام الفخذ مهمة للغاية ، لأنها تسمح بالتخطيط للعلاج الذي يمكن من خلاله الحصول على الشفاء (أو على الأقل تحسين الأعراض).
.
- إذا كان ألم الفخذ ناتجًا عن اعتلال الأعصاب المحيطية، سيستفيد المريض من العلاج المناسب لسبب ما يضر بالأعصاب ويغير عملها (أي سبب الاعتلال العصبي المحيطي) ؛ علاوة على ذلك ، سيستفيد بشكل كبير من إدارة الألم من خلال أدوية معينة ، تختلف عن مسكنات الألم التقليدية (مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، مثل: مضادات الصرع جابابنتين أو بريجابالين ، ومضادات الاكتئاب أميتريبتيلين ونورتريبتيلين أو كبخاخات في الكريم.
- إذا كان ألم الفخذ مرتبطًا بتجلط الأوردة العميقة، يمكن أن يكون العلاج ، اعتمادًا على تقدم الحالة ، دوائيًا (تجلط الدم) ، جراحيًا (استئصال الخثرة) أو ميكانيكيًا (ضغط هوائي متقطع ، جوارب مرنة أو ضمادات ، إلخ).
