غدة درقية - علم وظائف الأعضاء

رئيسي / علم وظائف الأعضاء / 2021

الغدة الدرقية: ما هي وكيف تعمل؟ الهرمونات والأعضاء المستهدفة

. من الناحية الهيكلية ، يتكون من فصين متصلين على خط الوسط بواسطة برزخ ، مما يعطيها مظهر "الفراشة" المميز (تتوافق الأجنحة مع الفص الأيمن والأيسر).

على الرغم من صغر حجمها ، إلا أن الغدة الدرقية تؤدي وظائف أساسية لصحتنا: تتحكم هرمونات الغدة الدرقية في الأنشطة الأيضية وهي مسؤولة عن الأداء السليم لمعظم خلايا الجسم.منذ الأسابيع الأولى من الحياة ، تنظم الغدة الدرقية النمو النفسي العصبي ونمو الجسم والتمثيل الغذائي ، وظيفة القلب والأوعية الدموية ، تكوين العظام ونموها. ليس هذا فقط: فهذه الغدة هي التي تؤثر دائمًا على الحالة المزاجية وقوة العضلات والخصوبة والمزيد.

يتم تنظيم أنسجة الغدة الدرقية في عدد كبير من بصيلات الغدة الدرقية ، وتتكون جدرانها من طبقة واحدة من الخلايا الجرابية (الخلايا الدرقيّة). يوجد داخل الجريبات مادة شديدة اللزوجة ، الغروانية ، حيث تتراكم الهرمونات المُصنّعة وتُطلق منها ، وفقًا لاحتياجات الكائن الحي. أخيرًا ، المتشابكة بين الجريبات هي الخلايا المجاورة للجريب ، المسؤولة عن إنتاج الكالسيتونين ، وهو هرمون مسؤول عن الحفاظ على توازن الكالسيوم في الجسم.

ماذا تعني الغدة الصماء؟

الغدة الدرقية هي غدة صماء: "غدة" لأنها تنتج وتفرز هرمونات "الغدد الصماء" لأنها تطلق إفرازها في مجرى الدم. تذكر أن الهرمونات هي "رُسُل كيميائي" تؤدي وظيفتها البيولوجية من خلال آليات عمل مختلفة. عمليًا ، تنقل الغدد الصماء "نظامًا بيولوجيًا" محددًا إلى الخلايا ، وتطلق الهرمونات في مجرى الدم ، والتي تعمل عن بُعد. على الأنسجة المستهدفة. بمجرد الوصول إلى الهدف ، تمارس الهرمونات تأثيرها ، وتثير الاستجابات وتنسيق الأنشطة المختلفة للكائن الحي. يتم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية داخل الجريبات: ثيروكسين أو رباعي يودوثيروزين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) ، بينما تنتج الخلايا المجاورة للجريب كالسيتونين.

(مع إفراز داخلي) يقع في المنطقة الأمامية من الرقبة ، أمام والحنجرة والقصبة الهوائية. لوضع هذا في المنظور الصحيح ، تقع الغدة الدرقية على مستوى الفقرات العنقية الخامسة من العمود الفقري ، فوق قاعدة العنق مباشرة. تحد الغدة الدرقية صفيحة ضامة ملتصقة بالسطح الأمامي والجانبي للقصبة الهوائية مما يسمح لها بالتحرك مع البلع.

الهيكل: الشكل والحجم والعلاقات التشريحية

يشبه شكل الغدة الدرقية شكل الحرف H أو الفراشة ذات الأجنحة الممدودة: تتكون من فصين ، على التوالي ، يمين ويسار ، موضوعة على جانبي الحنجرة. يتم ربط فصوص الغدة الدرقية ببعضها البعض بواسطة نوع من الجسر الذي يربط بينهما يسمى البرزخ.

الغدة الدرقية عبارة عن غدة صغيرة جدًا: يبلغ طولها 5-8 سم فقط وعرضها 3-4 سم. وزنه متغير تمامًا ويعتمد على بعض المعايير ، بما في ذلك التغذية والعمر وتكوين الجسم. في البالغين الأصحاء ، يبلغ متوسط وزن الغدة الدرقية حوالي 10-20 جرامًا ، بينما يبلغ وزنها عند الأطفال حديثي الولادة حوالي 2 جرام.

من الناحية الهيكلية ، تتكون الغدة الدرقية من سلسلة من الحويصلات الكروية الصغيرة تسمى بصيلات الغدة الدرقية. تمثل هذه التجاويف الدائرية الوحدات الوظيفية للغدة الدرقية ، أي أصغر العناصر القادرة على أداء الوظائف التي تكون هذه الغدة مسؤولة عنها. في الواقع ، تمتلك البصيلات مهمة تصنيع وتجميع وإفراز هرمونات الغدة الدرقية. لهذا السبب بالتحديد ، كل بصيلة محاطة بشبكة من الشعيرات الدموية ، حيث يتم سكب الهرمونات المنتجة عند الحاجة.

بصيلات الغدة الدرقية: الخصائص والوظائف

الخلايا الجرابية أو الخلايا الدرقية

يتم تمثيل الوحدات الوظيفية للغدة الدرقية بواسطة بصيلات الغدة الدرقية. من خلال فحص هيكلها بالتفصيل ، من الممكن ملاحظة أن هذه لها شكل كروي ومغطاة بطبقة واحدة من الخلايا الإفرازية ، تسمى الخلايا الجريبية أو الخلايا الدرقية. تحدد الخلايا الدرقية التجويف الجريبي الذي يحتوي على المادة الغروانية ، وهو سائل لزج يحتوي على نسبة عالية من البروتين. تصنع الخلايا الجريبية وتصب في الغروانية بروتينًا كرويًا غنيًا بمخلفات التيروزين ، والذي يعمل بمثابة مقدمة لهرمونات الغدة الدرقية: ثيروجلوبولين (Tg). علاوة على ذلك ، يوجد في التجويف الجريبي إنزيمات لتخليق هرمون الغدة الدرقية (وتسمى أيضًا T4) وثلاثي يوديدوثيرونين (أو T3) وأيون يوديد (I- ، شكل مؤين من اليود).

للتوضيح ، يمكن مقارنة البصيلات بسلسلة من "الأكياس الكروية" التي تعمل كـ "مصنع" و "مخزن" لهرمونات الغدة الدرقية.

يعتمد شكل البصيلات على الحالة الوظيفية للغدة: عندما تكون نشطة وتحرر هرمونات الغدة الدرقية في الدورة الدموية ، يكون لها بصيلات صغيرة ، تكاد تكون فارغة من الغروانية ، والخلايا الدرقية الأسطوانية ؛ من ناحية أخرى ، إذا كانت الغدة الدرقية في حالة راحة نسبية ، فإن البصيلات تكون ضخمة ، والغروانية وفيرة والخلايا الدرقية مفلطحة.

الخلايا المجاورة للجريب أو الخلايا سي

في الفراغات الخلالية بين الجريبات ، توجد خلايا مجاور للجريب (أو الخلايا C) ، التي تصنع وتفرز هرمون الكالسيتونين ، الذي يشارك في تنظيم تركيز الكالسيوم في البلازما. على وجه الخصوص ، يمنع الهرمون إطلاق الكالسيوم من العظام (نقص كالسيوم الدم) الإجراء) بناءً على تركيز أيونات الكالسيوم في البلازما.

من وجهة النظر الهيكلية ، تكون الخلايا المجاورة للجريب مستقلة وأكثر كثافة من الخلايا الدرقية ولا تصل أبدًا إلى التجويف الجريبي.

الهرمونات

استهداف المهام

الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)

معظم خلايا الجسم تزيد من معدل التفاعلات الأيضية في العديد من الأنسجة. فهي ضرورية للتطور الطبيعي للكائن الحي. كالسيتونين العظام والكلى يعزز ترسب الكالسيوم في العظام ؛ يقلل من تركيز الكالسيوم في البلازما.

الأوعية الدموية

كما هو متوقع ، فإن الغدة الدرقية عبارة عن غدة شديدة الأوعية الدموية: يتم ضمان إمداد الدم من خلال الشرايين العلوية والسفلية للغدة الدرقية مما يؤدي إلى تكوين شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية. ومن ناحية أخرى ، تضمن الضفيرة الوريدية التي تدخل الخلايا الوداجية الداخلية الدم يتدفق مرة أخرى من الغدة.

. هذا الحمض الأميني مهم لأن الخلايا الدرقية تأخذ اليود بشكل انتقائي من الدم وتنقله إلى التجويف الجريبي ، حيث يرتبط بتيروزين ثيروجلوبولين لينتج هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4.

اليود عنصر أساسي من عناصر التتبع لوظيفة الغدة الدرقية ، حيث أنه موجود في كل من هرمونات الغدة الدرقية ؛ تؤثر هذه الهرمونات على نشاط العديد من الأعضاء والأنسجة ، ولها مجموعة واسعة من الإجراءات على استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات وكذلك على عمليات النمو.
بالإضافة إلى اليود ، من المهم أن نتذكر أن السيلينيوم يلعب أيضًا دورًا رئيسيًا في عمل الغدة الدرقية. وليس من قبيل المصادفة أن تكون كمية هذا العنصر النزف في الغدة أعلى من أي عضو آخر في الجسم. يحمي السيلينيوم خلايا الغدة الدرقية من التلف التأكسدي ، وعلى مستوى الأعضاء المستهدفة ، يشارك في التفاعلات التي تنشط هرمونات الغدة الدرقية.

بالعودة إلى خصائص بصيلات الغدة الدرقية ، من المهم ملاحظة أن الغروانية موجودة بداخلها ، وهو سائل كثيف يحتوي على نسبة عالية من البروتين. يمثل الغرواني نوعًا من "المستودع" الذي يتم فيه تخزين هرمونات الغدة الدرقية ومن حيث يتم إطلاقها وفقًا لاحتياجات الكائن الحي. على سبيل المثال ، عند التعرض للبرد ، تفرز الغدة الدرقية هرموناتها الخاصة ، والتي تعمل عن طريق زيادة الأيض القاعدي ، وبالتالي زيادة استهلاك الأكسجين على المستوى الخلوي ودرجة حرارة الجسم.

هرمونات الغدة الدرقية: T4 و T3

تنظم الهرمونات T4 (رباعي يودوثيروزين أو ثيروكسين) و T3 (ثلاثي يودوثيروزين) عملية التمثيل الغذائي في الجسم وهي ضرورية للنمو والتطور الطبيعي للكائن الحي. تنتج الخلايا الحويصلية للغدة الدرقية T3 و T4 ، استجابةً لتعديل TSH (التحفيز) هرمون الغدة الدرقية).

تخليق هرمونات الغدة الدرقية

بعض العناصر ضرورية لتكوين هرمونات الغدة الدرقية:

اليود؛
تيروزين.
ثيروبيروكسيديز (TPO).

اليود

يعتبر اليود ضروريًا لعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح ، حيث أنه موجود في التركيب الكيميائي لكل من هرمونات الغدة الدرقية ويلعب دورًا حاسمًا في التحكم في إنتاجها وإطلاقها في مجرى الدم. لهذا السبب ، من المهم جدًا ضمان تناول كمية كافية من العنصر ، والتي تحدث في المقام الأول مع النظام الغذائي ، أي من خلال استهلاك بعض الأطعمة ، على سبيل المثال ، أسماك البحر أو القشريات أو المنتجات التي تحتوي على ملح معالج باليود. تناول كميات غير كافية من اليود يؤدي إلى تغير في التركيب وانخفاض تركيزات هرمونات الغدة الدرقية ، الأمر الذي يمكن أن يسبب مظاهر سريرية مختلفة ، وأفضل نتيجة معروفة لنقص اليود هي تضخم الغدة الدرقية ، أي تضخم الغدة الدرقية.

بالنسبة لتخليق هرمونات الغدة الدرقية ، يتم امتصاص اليود المأخوذ من النظام الغذائي في الأمعاء ، ويتم استخراجه من البلازما ويتركز في الخلايا الحويصلية على شكل يوديد (I-) ، مع آلية نقل نشطة: Na + symport / I- (NIS ينقل 2 أيون صوديوم و 1 يود ضد التدرج الكهروكيميائي) يتم تخزين اليود الذي تلتقطه الغدة الدرقية داخل الغروانية ، حيث يتم تنظيمه في I2 بفضل إنزيم بيروكسيداز الغدة الدرقية (TPO).

تيروزين

في الغروانية ، توجد أيضًا إنزيمات لتخليق T3 و T4 و thyroglobulin (Tg) ، والتي تعمل كمقدمة لهرمونات الغدة الدرقية. في الواقع ، يُشتق هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين من الأحماض الأمينية التيروزين والثيروجلوبولين (Tg) التي تزود بقايا التيروزين اللازمة لتشكيل الهيكل العظمي لتركيبها الكيميائي ، وبالتالي يتم تخزين جميع مكونات تخليق هرمونات الغدة الدرقية في الغروانية.

ثيروبيروكسيداز

تبدأ مراحل التوليف بتدخل إنزيم ثيروبيروكسيديز (TPO) ، الذي يحفز تفاعل اليود للتيروزين: إضافة أيون يوديد يشكل أحادي يودوثيروزين (MIT) وإضافة يوديد ثان إلى نفس الجزيء يشكل ثنائي يودوتيروزين ( DIT). MIT و DIT ليسوا أكثر من سلائف لهرمونات الغدة الدرقية: في الواقع ، T4 مشتق من تفاعل التكثيف بين جزيئين من DIT ، بينما يتم الحصول على T3 من تكثيف جزيء واحد من MIT وجزيء واحد من DIT.

وهكذا فإن هرمونات الغدة الدرقية المتكونة مرتبطة بدعامات ثيروجلوبولين ويتم تخزينها في الغروانية قبل إطلاقها ، لعدة أشهر بعد تكوينها.

من الغريب ، في الواقع ، أن الغدة الدرقية هي الغدة الصماء الوحيدة التي تمتلك القدرة على تجميع الهرمونات في المنطقة خارج الخلية ، قبل إطلاقها. عندما يحفز ارتباط TSH ، في الخلايا الجريبية ، الالتقام الخلوي لمركب هرمون الغدة الدرقية ، ثيروجلوبولين يتم تكسير الدعم بواسطة الإنزيمات ، بينما يتم إطلاق هرمونات الغدة الدرقية في الخلايا ، وبالتالي في مجرى الدم.

تغذية رجعية لتخليق هرمونات الغدة الدرقية

صراع الأسهم

يتم تنظيم تخليق وإفراز هرمونات الغدة الدرقية بشكل صارم من خلال آليات حساسة للغاية. على وجه الخصوص ، يتم إنتاجها استجابة لتعديل هرمون الغدة الدرقية (أو TSH ، هرمون الغدة الدرقية) ، والذي يتم تحفيز إفرازه عن طريق إطلاق هرمون الغدة الدرقية TRH.

تفرز الغدة النخامية الأمامية TSH ، وهي غدة تقع في قاعدة الدماغ ، وتعمل على الخلايا الجريبية (أو الخلايا الدرقية) عن طريق تعزيز إطلاق هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيروزين في مجرى الدم.

يرتبط TSH أولاً بالمستقبلات الموجودة على غشاء الخلية الجريبي ، مما يؤدي إلى تنشيط مرسال AMP الدوري الثاني ، ويؤدي إلى فسفرة عدد من بروتينات الخلايا الجريبية اللازمة لإفراز الهرمون.

تخضع هرمونات الغدة الدرقية لاختلافات طفيفة فقط: مستوياتها في البلازما مستقرة عمليًا ، لأن آلية التنظيم المضاد الرئيسية للغدة الدرقية هي ردود فعل سلبية. بعبارة أخرى ، يتحكم مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم في تدخل منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية للحد من عمل هرمون TRH و TSH (وبالتالي فإن المستويات المرتفعة لهرمونات الغدة الدرقية تمنع إفراز هرمون الغدة الدرقية TRH و TSH). يتم الاحتفاظ بهرمونات الغدة الدرقية ضمن مستويات مستقرة ، والتي يتم تعريفها على أنها فسيولوجية ، والتي تتكيف مع الظروف المختلفة للكائن الحي.

التداول والنقل

من خلال البلعمة ، يتم إعادة دمج ثيروجلوبولين مع الملحقين T4 و T3 في تجويف الخلية الجريبية وتندمج مع الحويصلة (الليزوزوم). داخل هذا ، يتم تحرير T4 و T3 من ثيروجلوبولين بواسطة الإنزيمات الليزوزومية ، ليتم إطلاقها لاحقًا في مجرى الدم.
يتم نقل T4 و T3 إلى الدورة الدموية بواسطة بروتينات البلازما: TBG (الجلوبيولين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية) ، TTR (ترانستريتين) والألبومين. من ناحية أخرى ، يظل الارتفاع المسمى FT4 و FT3 مجانيًا ويمكن أن يصل إلى الأنسجة الطرفية.
يتم تمثيل هرمونات الغدة الدرقية المنتشرة بشكل رئيسي بواسطة T4. على الرغم من إفرازه بكميات أقل ، في الواقع ، يمثل T3 الشكل الأكثر نشاطًا على المستوى الخلوي: يمكن الحصول عليه من خلال إزالة T4 ، والذي يمثل بالتالي "هرمون سابق". نتيجة لذلك ، يتم تصنيع معظم البلازما T3 من T4.
يحدث تفاعل التنشيط ، أي تحويل T4 إلى T3 ، مع إزالة ذرة اليود ، بواسطة deiodase من النوع 1 (D1) ، النوع 2 (D2) والنوع 3 (D3).
- يتم التعبير عن D1 بشكل رئيسي في الكبد والكلى.
- يتم التعبير عن D2 بشكل رئيسي في عضلات الهيكل العظمي والقلب والجهاز العصبي المركزي والجلد والغدة النخامية والغدة الدرقية.
- يتم التعبير عن D3 بشكل رئيسي في المشيمة والجهاز العصبي المركزي وكبد الجنين.
بمجرد أن تصل هرمونات الغدة الدرقية إلى وجهتها ، فإنها تكون قادرة على عبور غشاء البلازما ، للارتباط بمستقبلاتها الموجودة داخل الخلايا المستهدفة. في الواقع ، توجد المستقبلات المحددة لهرمونات الغدة الدرقية في النواة ، حيث يمكن أن تتفاعل معها الحمض النووي لتنظيم التعبير عن الجينات المختلفة.

تساهم هرمونات الغدة الدرقية بشكل أساسي في إنفاق الطاقة والإنتاج الداخلي للحرارة ، مما ينظم بشكل مباشر عملية التمثيل الغذائي الأساسية. يتكون هذا من إنفاق طاقة الجسم في ظروف الراحة ويتضمن الحد الأدنى من الطاقة اللازمة للحفاظ على الوظائف الحيوية الأساسية ، مثل التنفس والدورة الدموية وأنشطة الجهاز العصبي. إذا زادت هرمونات الغدة الدرقية ، فإنها تسرع "نشاط التمثيل الغذائي في معظم الأنسجة. النتيجة المباشرة هي زيادة استهلاك الأكسجين وسرعة استخدام مواد الطاقة ، مع إنتاج الحرارة ، وهي ظاهرة تُعرف باسم التأثير الحراري.

يرجع جزء من هذا التأثير إلى التأثير المباشر لهرموني T3 و T4 على الميتوكوندريا ، نباتات طاقة الخلية. في الواقع ، تحفز هرمونات الغدة الدرقية نشاط بعض الإنزيمات المشاركة في تفاعلات الفسفرة المؤكسدة ، على مستوى الميتوكوندريا السلسلة التنفسية ، وتنتج ATP وتطلق الطاقة على شكل حرارة.

يزيد T3 و T4 من نشاط التمثيل الغذائي لمعظم أنسجة الجسم (الاستثناءات التي يجب ملاحظتها هي الدماغ والطحال والغدد التناسلية).

2. التأثيرات على استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات

لا يتدخل T3 و T4 فقط في استخدام الطاقة ، ولكن أيضًا في تعبئة احتياطيات الطاقة ، والتدخل في تخليق وتحلل الكربوهيدرات والدهون والبروتينات.

فيما يتعلق بعملية التمثيل الغذائي للجلوكوز ، فهي تعزز امتصاص الأمعاء للسكريات ، وتعزز عمل الأنسولين. وبتركيزات أقل من المعتاد ، تحفز هرمونات الغدة الدرقية تكوين الجلوكوز في الكبد والعضلات ، وهي عملية تحول الجلوكوز إلى جليكوجين ، أو إذا كان موجودًا بتركيزات أعلى ، يفضلون تحلل الجليكوجين ، مع تأثير ارتفاع السكر في الدم.

في عملية التمثيل الغذائي للدهون ، تشارك هرمونات الغدة الدرقية بتأثيرات مختلفة اعتمادًا على جرعاتها. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن أن تحدث زيادة في تحلل الدهون ، مع استنفاد رواسب الدهون وزيادة توافر الأحماض الدهنية ؛ والعكس بالعكس ، يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى التأثير المعاكس ، أي تكوين الدهون ، مع التوليف. من الأنسجة الدهنية ، مما يؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى زيادة وزن الجسم.

أخيرًا ، تحفز هرمونات الغدة الدرقية تخليق البروتين ؛ ومع ذلك ، إذا كانت موجودة بشكل زائد ، فإنها يمكن أن تسبب تأثيرًا معاكسًا ، بمعنى أنها تمنع تخليق البروتين وتزيد من عملية الهدم ، أي يتم تحويل البروتينات إلى أحماض أمينية ، غالبًا على حساب كتلة العضلات.

3. التأثيرات على الجهاز القلبي الوعائي

لهرمونات الغدة الدرقية تأثيرات مهمة على الجهاز القلبي الوعائي:

يفضلون الانقباض ويساهمون في استثارة عضلة القلب ؛
تزيد من معدل ضربات القلب.
تقل مقاومة الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى توسيع الشرايين المحيطية والمساهمة في العودة الوريدية.

كل هذا يهدف إلى ضمان توفير الأكسجين اللازم للأنسجة. ولتحقيق هذا الهدف ، يمكن لهرمونات الغدة الدرقية أيضًا تحديد زيادة في التهوية الرئوية ، والتي تتطلب ، لكي تكون فعالة ، زيادة في النتاج القلبي ، أي القلب مصنوع لضخ المزيد. من هذه التأثيرات يتبع أيضًا الزيادة في وظائف الكلى.

4. التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي

تعتبر هرمونات الغدة الدرقية ضرورية لتطور الجهاز العصبي المركزي لدى الجنين وفي الأسابيع الأولى من الحياة لأنها تلعب دورًا مهمًا جدًا في تمايز ونمو الهياكل العصبية ، فضلاً عن ضمان النمو الطبيعي للدماغ. يمكن أن يؤدي نقص T3 و T4 في الطفولة إلى شكل من أشكال تلف الدماغ الذي لا رجعة فيه يسمى القماءة ، والتي تتميز بالتطور غير الكامل للجهاز العصبي المركزي والتخلف العقلي.. تضمن هرمونات الغدة الدرقية تكوين التشابك العصبي الصحيح (نمو التشعبات والمحاور) وتكوين النخاع في الهياكل العصبية.

5. تأثيرات على الجهاز التناسلي

وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية مهمة أيضًا للجهاز التناسلي. تؤثر هرمونات الغدة الدرقية ، في الواقع ، على نمو ونضج الخصيتين والمبيضين ، مما يضمن تكوين الحيوانات المنوية الصحيحة والنشاط التناسلي للرجال وانتظام الدورة الشهرية والحفاظ على الحمل عند النساء. وبالتالي ، يمكن أن يؤدي الخلل الوظيفي في الغدة الدرقية إلى عواقب مثل العقم والمشاكل الجنسية واضطرابات الدورة الشهرية.

6. تأثيرات أخرى

هرمونات الغدة الدرقية:

تزيد من حركية الأمعاء.
يفضلون امتصاص فيتامين ب 12 والحديد ؛
أنها تزيد من تخليق إرثروبويتين.
أنها تزيد من تدفق الكلى والترشيح الكبيبي.
ينظمون الكأس من الجلد والملحقات ؛
أنها تحفز الإنتاج الداخلي للهرمونات الأخرى ، بما في ذلك هرمون النمو أو هرمون النمو.

يمكننا أن نؤكد أن هرمونات الغدة الدرقية بدلاً من التدخل في موقع واحد للعمل ، تعدل أنشطة متعددة ومنسقة ، مما يسمح بالحفاظ على الوظائف الفسيولوجية الطبيعية للكائن الحي بأكمله. تختلف التأثيرات البيولوجية المحددة الأخرى من نسيج إلى آخر. تجدر الإشارة إلى أن هرمونات الغدة الدرقية ضرورية لعمل هرمون النمو أو هرمون النمو وتنتج تأثيرات حساسة على الجهاز العضلي الهيكلي ، مما يعزز إعادة تشكيل العظام ويزيد من قدرة العضلات على التقلص.وأخيرًا ، يتم تضخيم العديد من تأثيرات المنبهات على عملية التمثيل الغذائي بواسطة الكاتيكولامينات ، مثل الأدرينالين والنورادرانالين ، اللذان يعملان بالتآزر مع هرمونات الغدة الدرقية.

كالسيتونين

بالإضافة إلى هرمونات الغدة الدرقية ، تنتج الغدة الدرقية أيضًا الكالسيتونين ، الذي يشارك في تنظيم استقلاب الكالسيوم. يتم تصنيع الهرمون وإفرازه بواسطة الخلايا المجاورة للجريب أو الخلايا C استجابة لفرط كالسيوم الدم ، للمساهمة في انخفاض تركيز الكالسيوم في الدم. يخفض الكالسيتونين الكالسيوم من خلال تثبيط الخلايا الآكلة للعظم ، وبالتالي فهو يعزز ترسب الكالسيوم في العظام ، وتحفيز إفراز الكالسيوم عن طريق الكلى ، ويتم العمل المضاد بواسطة هرمون الغدة الجار درقية ، وهو الهرمون الذي تفرزه الغدد جارات الدرقية.

وهو اضطراب مرتبط بفرط نشاط الغدة الدرقية ، أي الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية ؛ نظرًا لأن هرمونات الغدة الدرقية هي المسؤولة عن التحكم في التمثيل الغذائي ، فإن فرط نشاط الغدة الدرقية يسبب زيادة في العديد من الأنشطة الأيضية في الأنسجة المحيطية. الأعراض الأكثر شيوعًا هي ، في الواقع ، فقدان الوزن ، عدم انتظام دقات القلب ، العصبية ، الهزات ، الأرق ، ضعف العضلات ، زيادة التعرق وعدم تحمل الحرارة. في بعض الأحيان تظهر على المريض علامات واضحة جداً مثل تضخم الغدة الدرقية وانتفاخ مقل العيون ، وهناك أسباب عديدة لفرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، نتيجة لفرط نشاط عقيدات الغدة الدرقية أو مرض جريفز ، والذي يتكون من مرض مناعي ذاتي يتميز بإنتاج الأجسام المضادة الذاتية التي تعمل مثل هرمون TSH ، أي تحفيز الغدة الدرقية.

قصور الغدة الدرقية

ومع ذلك ، فإننا نتحدث عن قصور الغدة الدرقية عندما لا تنتج الغدة الدرقية كمية كافية من هرمونات الغدة الدرقية لتلبية احتياجات الكائن الحي. ويمكن أن يكون هذا بسبب "قصور الغدة الدرقية ، و" تغيير التوازن بين الغدة الدرقية وما تحت المهاد والغدة النخامية ، على سبيل المثال ، في حالة الإفراز غير المناسب لـ TSH. وهذا يحدد ، بالإضافة إلى الحد من عمليات التمثيل الغذائي ، أعراض مثل التعب ، وتباطؤ ردود الفعل ، وانخفاض الشهية وزيادة الوزن. تختلف أسباب قصور الغدة الدرقية: نقص اليود وأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية ونتائج الجراحة وإشعاع الرقبة.

تضخم الغدة الدرقية

حالة أخرى هي تضخم الغدة الدرقية ، والتي تحدد ، بشكل عام ، أي زيادة في حجم الغدة الدرقية. يمكن أن تحدث الزيادة في حجم الغدة الدرقية في كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية ؛ مع الأخذ في الاعتبار أن هناك أيضًا تضخم الغدة الدرقية الذي لا يغير وظيفة الغدة الدرقية على الإطلاق. وعلى أي حال ، فإن النتيجة النهائية هي ظهور كتلة على الرقبة ، والتي يمكن أن حتى يضغط على الأعضاء المجاورة الأخرى ، مما يجعل البلع أو التنفس صعبًا.

عقيدات الغدة الدرقية

يمكن أن تتأثر الغدة الدرقية أيضًا بتكوين عقيدات الغدة الدرقية. عادة ما يكون تطورها ظاهرة ذات طبيعة حميدة: غالبًا ما لا تغير هذه الكتل الصغيرة الموضعية في الغدة الدرقية وظائفها ولا تسبب أي أعراض ، ولكنها تتطلب تقييمًا تشخيصيًا محددًا ، لاستبعاد كل من أمراض الورم والخلل الوظيفي المحتمل في المستقبل.

أورام الغدة الدرقية

يمكن أن تنشأ كل من الأورام الحميدة والخبيثة في الغدة الدرقية. غالبًا ما يكون لأورام الغدة الدرقية ، مع استثناءات نادرة ، مسار سريري حميد ، وبالتالي يمكن السيطرة عليها عن طريق العلاج بنتائج ممتازة.

الغدة الدرقية

مثل جميع الأعضاء الأخرى ، يمكن أن تتعرض الغدة الدرقية أيضًا للالتهاب. يحدد هذا الحدث صورة التهاب الغدة الدرقية. يمكن أن يكون للمرض أسباب مختلفة ، ولكن الشكل الأكثر شيوعًا هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، الذي ينتمي إلى مجموعة أمراض المناعة الذاتية. يؤدي خلل في الجهاز المناعي إلى إنتاج أجسام مضادة ضد خلايا الغدة الدرقية نفسها.