عمومية
عظم الرسغ ، في الإنسان ، هو مجموعة من 7 عظام والتي ، في كل قدم ، تحدث بين الأطراف السفلية للظنبوب والشظية والأطراف الأولية من 5 مشط.
يُدرج عظم الرسغ العديد من الأربطة ، بما في ذلك أربطة الكاحل الجانبية والوسطى ، واللفافة الأخمصية ، والرباط الأخمصي العقبي ، والرباط العقبي المكعب.
وهي أيضًا النقطة التي "يدخل" فيها وتر العرقوب ؛ على وجه الدقة ، فإن عظم الرسغ ، الذي يضم وتر العرقوب ، هو العقدة.
يعتبر عظم الرسغ ضروريًا للوظيفة الصحيحة للقدم وللحصول على الوظيفة الصحيحة للكاحل ، وهو المفصل الأخير الذي يلعب فيه الكاحل والعقب دورًا نشطًا.
المشاكل الرئيسية التي يمكن أن تؤثر على الرسغ هي الكسور المؤلمة وكسور الإجهاد.
ما هو طرسوس؟
الرسغ ، في الإنسان ، هو مجموعة من 7 عظام تقع في كل قدم بين الأطراف البعيدة للظنبوب والشظية والنهايات القريبة من مشط القدم الخمسة (أو عظام مشط القدم).
مراجعة موجزة لماهية تيبيا والأشخاص والميتاتارسيس
ينتمي إلى فئة العظام الطويلة ، القصبة والشظية هما العنصران العظميان اللذان يشكلان الهيكل العظمي للساق ؛ الساق هي الجزء التشريحي للطرف السفلي الذي يبدأ أسفل الركبة مباشرة وينتهي عند الكاحل.
على مستوى الأطراف البعيدة (أي الأطراف الأبعد عن جذع الجسم) ، يكون للظنبوب والشظية بروزان عظميان ، يُطلق عليهما الشظية (الكعب المفرد) ، والتي تشارك في المفصل الهام للكاحل.
بالانتقال إلى مشط القدم الخمسة ، هذه هي العظام الطويلة التي تحدث بين رسغ القدم وكتائب القدم ؛ في كل 14 ، الكتائب في القدم هي عظام أصابع القدم.
يتوافق كل مشط مشط مع إصبع القدم: مشط القدم الأول يتوافق مع إصبع القدم الكبير ، والمشط الثاني يتوافق مع إصبع القدم الثاني ، والمشط الثالث يتوافق مع إصبع القدم الثالث وما إلى ذلك.
يمكن التعرف على ثلاث مناطق في مشط القدم: منطقة مركزية تسمى الجسم ؛ منطقة قريبة تسمى القاعدة ؛ أخيرًا ، منطقة بعيدة ، تم تحديدها بمصطلح الرأس.
قاعدة مشط القدم هي نقطة الحدود مع عظام الكاحل ، بينما الرأس هو نقطة الحدود مع الكتائب.
ملحوظة: تُعرف الشظية أيضًا باسم الشظية. الصفات التي تشير إلى الشظية والشظية هي ، على التوالي ، الشظية والشظية.
طرسوس هو ما يعادل جثة اليد
يُعادل الرسغ ، على مستوى اليد ، عظم الرسغ. يوجد في الرسغ 8 عظام تحدها نصف القطر والزند ، على الجانب القريب ، مع 5 عظام مشط على الجانب البعيد. نصف القطر والزند هما عظام الذراع ويتوافقان على التوالي مع قصبة الساق والشظية. المشط هي ما يعادل مشط القدم.
تشريح
الرسغ عبارة عن مجموعة من العظام التي تُدخل أربطة وأوتارًا مختلفة وتشارك في المفاصل الأساسية لجسم الإنسان.
عظام تارسال: أستراغالوس وكالكاجنو
يمثل الكاحل والعقب العظام القريبة من عظم الرسغ ويلعبان دورًا أساسيًا في تكوين الكاحل ، وهو المفصل الذي يسمح بعطف ظهري ، وانثناء أخمصي ، وانقلاب وانقلاب القدم (انظر الفصل المخصص للوظائف).
في هذه الحالة ، يحدث الكاحل ، بهامشته العلوية ، داخل التقعر الناجم عن التشريح الخاص للأطراف البعيدة للظنبوب والشظية ؛ هذا التقعر يسمى الهاون. من ناحية أخرى ، تشارك العقدة في مفصل الكاحل ، حيث تقوم بإدخال بعض الأربطة المهمة للغاية من أجل الأداء الصحيح لعنصر المفصل المذكور أعلاه ؛ والأربطة المعنية هي الرباط عظم الظنبوب والرباط العقبي الشظوي.
يشكل الكاحل والعقب معًا الجزء الخلفي من القدم (أو مؤخرة القدم).
العقدة والكاحل هي أكبر وثاني أكبر عظام من عظام الرسغ ، على التوالي.
عظم ترسال: نافيكولار
الزورق هو العظم الوسيط للمجموعة الرصغية ؛ يتواجد أمام عظم الكاحل ، وخلفي للكتابة المسمارية الثلاثة والجانبي للمكعبات. لها نتوء ، والذي يعمل على إدخال وتر الظنبوب الخلفي.
عظام ترسال: مكعبات وأسافين
المكعبات والمسمارية الثلاثة هي أكثر عظام طرسوس بعدًا.
بمظهره الشبيه بالمكعب ، يحتل العظم المكعب موقعًا جانبيًا فيما يتعلق بالأسفار المسمارية الثلاثة ويحد الكعب ، من الخلف ، وآخر اثنين من مشط القدم (المشط الرابع والخامس) ، من الأمام.
بمظهر يشبه الوتد ، تتواجد الثلاثة المسمارية (الجانبية والوسيطة والوسطى) أمام عظم الزورق وخلف أول ثلاثة مشط (المشط الأول والثاني والثالث).
يسمح الترتيب الخاص للكتابة المسمارية الثلاثة والمكعبات لعظام مشط القدم المجاورة بتشكيل ما يسمى القوس المستعرض للقدم.
مفاصل التارسو
المفاصل التي تشارك فيها عظام الرسغ هي:
- مفصل الكاحل أو الكاحل. يمثل أهم مفصل في القدم.
- المفصل تحت الكاحل: هو نتيجة التآزر بين الكاحل والعقدة.
- المفصل الكاحلي الزاحلي ، وهو نتيجة الاتحاد بين الكاحل والعظم الزاحلي.
- المفصل العقبي المكعب: هو نتيجة العلاقة بين العقبي والعظم المكعب.
- المفاصل الرسغية. إنها العناصر المفصلية التي توحد قواعد مشط القدم إلى العظام المسمارية (عظام مشط القدم للأصابع الثلاثة الأولى) والعظم المكعب (عظام مشط الإصبعين الأخيرين).
الأربطة
الرباط عبارة عن شريط من النسيج الضام الليفي يربط عظمتين أو جزأين من نفس العظم معًا.
الأربطة المتعلقة بعظام الكاحل هي: اللفافة الأخمصية ، الرباط الأخمصي الزاحفي ، الرباط العقبي المكعب والأربطة الوسطى (أو الدالية) والأربطة الجانبية للكاحل.
هناك فآسيا أخمصي إنه رباط طويل يقع على الحافة السفلية للقدم (ما يسمى باطن القدم) ؛ يمتد من الكعب إلى عظام أصابع القدم. يشبه شكله القوس ، فهو يسمح للقدم بالانحناء ويعمل كوسادة تمتص صدمات المشي والجري والقفز وما إلى ذلك.
ال الرباط الأخمصي العقبي إنه العنصر الرباط ، الموجود على نعل القدم ، والذي يمتد من العقدة إلى العظم الزورقي. وتتمثل مهمتها في توفير الدعم لرأس الكاحل.
ال الرباط الأخمصي العقبي المكعب إنه الرباط الذي يمتد من العقدة إلى العظم المكعب ؛ وتتمثل مهمته في مساعدة اللفافة الأخمصية أثناء الانحناء.
ال الأربطة الإنسي (أو الدالية) من الكاحل هي أربعة عناصر منفصلة ، وتتمثل مهمتها في ربط الكعب الظنبوبي بـ "الكاحل في نقطتين (الرباط الظنبوبي الأمامي والرباط الظنبوبي الخلفي) ، إلى العقبي (الرباط الظنبوب العقبي) و" عظم الزورقي (رباط tibio-navicular).
اخيرا انا الأربطة الجانبية للكاحل هم ثلاثة عناصر منفصلة ، وظيفتها هي توحيد الكعب الشظوي (أي من الشظية) إلى الكاحل في نقطتين (الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي الخلفي) والعقبي (الرباط العقبي الشظوي).
الأوتار
الوتر عبارة عن شريط من النسيج الضام الليفي ، والذي بدلاً من ربط عظمتين أو جزأين من نفس العظم - كما تفعل الأربطة عادةً - يربط العضلة بعنصر عظمي.
من بين الأوتار التي لها علاقات مع عظام الرسغ ، يستحق وتر العرقوب ذكر أهميته داخل الجهاز الحركي. إنه ضروري للمشي والجري والقفز. تمزقه يحد بشدة من المهارات الحركية للشخص ويتطلب جراحة ترميمية ، حيث أن الشفاء التلقائي له مستحيل.
وظيفة
يعتبر رسغ القدم عنصرا أساسيا في القدم البشرية ، لذلك فهو يساهم بشكل كبير في وظائف هذا الأخير ، وهي:
- ضمان الاستقرار في وضع الوقوف ؛
- تمتص جزءًا كبيرًا من وزن الجسم ؛
- السماح بالحركة والقدرة على القفز والسير على الأسطح غير المستوية.
حركة طرسوس والكاحل
من خلال الكاحل والعقب ، يعتبر عظم الكاحل مكونًا أساسيًا لعمل الكاحل بشكل صحيح.
في الواقع ، بفضل عظم الرسغ (والأطراف البعيدة للظنبوب والشظية) ، فإن مفصل الكاحل قادر على أداء تلك الحركات الحاسمة للحركة والجري والقفزات وما إلى ذلك ؛ هذه الحركات هي: عطف ظهري ، ثني أخمصي ، "الانقلاب" والعكس.
- عطف ظهري: هو الحركة التي تسمح لك برفع القدم والمشي على الكعبين.
- ثني الأخمص: هي الحركة التي تسمح لك بتوجيه القدم نحو الأرض. يقوم الإنسان بحركة ثني أخمص القدم عند محاولة المشي على أصابع القدم.
- الانقلاب: يعني رفع الحافة الجانبية (أي الحافة الخارجية) للقدم ، مع الحفاظ على الحافة الوسطى (أي الحافة الداخلية) على الأرض.
- الانقلاب: يعني رفع الحافة الوسطى للقدم ، مع الحفاظ على الحافة الجانبية على الأرض.
الأمراض المرتبطة
مثل جميع العظام في جسم الإنسان ، يمكن أن تنكسر عظام الرسغ أيضًا.
يمكن أن تكون كسور عظام الكاحل مؤلمة بطبيعتها (معظم الحالات) أو بسبب الإجهاد المفرط (أقلية من الحالات).
من بين عظام الرسغ الأكثر عرضة للكسور المؤلمة عظم الكاحل والعقدة.
يعد العظم الزهري والعظم مرة أخرى من بين عظام الكاحل الأكثر عرضة لكسور الإجهاد.
كسر الأستراجالس
يمكن أن تقع كسور الكاحل في نقطتين متميزتين: على ما يسمى برقبة الكاحل أو على ما يسمى بجسم الكاحل.
في معظم الحالات ، تحدث كسور عظم الكاحل بعد ثني ظهري مفرط في القدم. في الواقع ، تؤدي هذه الحركة إلى ضغط الرقبة بشكل غير طبيعي وعنيف على عظم القصبة ، مما يؤدي إلى كسرها بسبب التأثير. وعندما تحدث ، يمكن لهذا النوع من الآفات العظمية أن يغير تدفق الدم المباشر إلى الكاحل ويؤدي إلى نوبات من تنخر العظم (أو نخر الأوعية الدموية).
لذلك ، مع الأخذ في الاعتبار كسور جسم عظم الكاحل ، فهذه عادة ما تكون نتيجة القفزات التي يتم إجراؤها من ارتفاع مفرط. وفي هذه الظروف ، في الواقع ، يضرب جسم الكاحل بعنف ضد الملاط الشظوي (انظر مراجعة موجزة للظنبوب والشظية) ، مما يؤدي إلى إصابة.
كسر كالكاغنو
بشكل عام ، كسور العقدة هي نتيجة التأثيرات التي تؤثر على العقدة وتجبرها بعنف على الكاحل.
الأسباب الرئيسية التي تسبب كسر الكعب هي السقوط على الكعب.
كسور الكعب هي إصابات قادرة على إحداث مضاعفات متأخرة مختلفة ، وعلى رأسها التهاب المفاصل لتلف المفصل تحت الكاحل والألم الشديد أثناء حركات انقلاب القدم وانقلابها.
كسور الإجهاد
غالبًا ما تكون كسور الإجهاد في عظم الكاحل نتيجة الضغط الميكانيكي على العظام أو العظام التي تتسبب في الإصابة. وعادة ما تؤثر على أولئك الذين يمارسون الرياضات بانتظام مثل الجري أو الركض ، حيث يفرط هؤلاء الأفراد في زيادة الضغط المتكرر على عظام الرسغ و الأطراف السفلية بأكملها.
علاج كسر طرسوس
يجب أن يرتدي الأفراد المصابون بكسر عظم الكعب الرضحي جبيرة - بشكل واضح على القدم المكسورة - لمدة 6 أسابيع على الأقل وتجنب ، خلال هذا الوقت ، زيادة الوزن على الطرف المصاب بالكسر.
يمكن لأولئك الذين يقعون ضحايا لكسر إجهاد في عظم الكعب أن يقتصروا على استخدام دعامة أو عكاز ، للحد بشكل كبير من الوزن الذي يتحمله الرسغ.
