النبتات العظمية هي نتوءات عظمية صغيرة ، تشبه شوكة الورد أو منقار أو مخلب ، تتشكل على طول هوامش مفاصل العظام المتأثرة بعمليات تآكل وتهيج مزمنة.
كما هو مبين في الشكل ، يمكن بسهولة اكتشاف النبتات العظمية الكبيرة حتى من قبل العين عديمة الخبرة ، حيث تظهر نفسها على أنها مخالفات في شكل العظام. ويمكن أيضًا للطبيب استخدام التقدم الإشعاعي للنباتات العظمية لتقييم مدى كفاية العلاج الذي تم إجراؤه وتطور علم الأمراض أدناه.
نظرًا لأصلها ، فإن النبتات العظمية أكثر شيوعًا بين كبار السن والرياضيين المتنافسين والمرضى الذين يعانون من السمنة والمرضى المصابين بتشوهات المفاصل الخلقية أو الأحداث الثانوية للصدمات.
أعراض
يمكن أن يساهم وجود النبتات العظمية في هوامش المفصل في:
- إبراز الظواهر المؤلمة (الألم الأول أثناء الحركات ، ثم الألم المستمر والمتفاقم حتى أثناء الراحة)
- زيادة تنكس المفصل مع تآكل الغضروف
- تحد من حركات المفصل
- إنشاء عوائق ميكانيكية (على سبيل المثال "يمكن أن يسبب كثرة هشاشة عنق الرحم صعوبة في البلع)
- تهيج جذر العصب مع تشعيع الألم وضعف العضلات (نتيجة نموذجية لهشاشة العظام في هوامش الجسم الفقري)
أسباب المنشأ
من وجهة النظر الفيزيولوجية المرضية ، يُعتقد أن تكون النبتات العظمية هي ظاهرة توصيف عظمي جديد تمليه محاولة إنشاء سطح تلامس أكبر بين رؤوس المفاصل التي يرتديها المرض. في حالة "الفصال العظمي":
- الاستعداد الوراثي + عدم تناسق المفصل أو الحمل الزائد أو السمنة ← تآكل الغضروف وتلفه ← تقليل سماكة المفصل + إطلاق الوسطاء الالتهابي ← زيادة في دوران العظم تحت الغضروف (أسفل الغضروف) وتضخم المشاش مع تكوين نبتات عظمية
علاج او معاملة
حتى الآن ، لا يوجد علاج بسيط وفعال لهشاشة العظام والنباتات العظمية المرتبطة به ؛ بمجرد أن يبدأ ، يكاد يكون من المستحيل إيقاف تنكس الغضروف: من خلال المساعدات العلاجية المناسبة ، من الممكن إبطاء هذه الظاهرة
- العقاقير المضادة للالتهابات ، التطبيق الموضعي للكبسولات ، ارتشاح حمض الهيالورونيك ، تقليل وزن الجسم في حالة السمنة ، النشاط البدني المستمر الذي يشمل تمارين التحفيز والتنقل وتجنب الأحمال الزائدة ، تصحيح أي عيوب في الوضع ، دمج الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن من أجل النظام الغذائي القلوي الفموي الغني بأوميغا 3
أو المضي قدمًا في الاستبدال الجراحي للمفصل المتضرر من نبتات عظمية بطرف اصطناعي ميكانيكي.
