مقابلة مع الدكتورة كارلا بوسسيو ، أخصائية نفسية - بقلم أوجينيو سيوتشيتي ، طبيب توليد
من المعروف منذ زمن طويل أن التدخين ليس مفيدًا للصحة. هذا بشكل عام ، بغض النظر عن العمر والجنس وأي حالة شخصية أخرى محددة. ومع ذلك ، في بعض المواقف الخاصة من حياتنا اليومية ، يكون استهلاك التبغ أكثر ضررًا وخطورة ، سواء بالنسبة لرفاهيتنا أو لرفاهية الآخرين. على سبيل المثال من أطفالنا.
اكتشفنا الموضوع مع الدكتورة كارلا بوسيو ، عالمة النفس من ميلانو ، والمتخصصة في علم النفس العيادي وخبيرة في التنويم المغناطيسي. تعاونت في الماضي مع كلية علم النفس والعلوم التربوية بالجامعة الكاثوليكية وكانت مساعدة رئيس علم النفس الاجتماعي في ال IULM. تعمل حاليًا في مركز ميد (الطب المتكامل للنساء في ميلانو) حيث تتعامل ، من بين أمور أخرى ، مع الولادة ومرافقة ما بعد الولادة ، والدعم في الإنجاب بمساعدة طبية ، والصعوبات الجنسية والعلائقية والزوجية ، ومشاكل القلق ، والأكل والاضطرابات النفسية الجسدية و الإدمان على التدخين والكحول.
دكتور بوسيو ، ما هو ضرر التدخين على الحمل؟
إن المرأة الحامل التي تدخن معرضة بشكل متزايد للإجهاض بعد موت الجنين ، وإنجاب أطفال ناقصي الوزن (-200 جم في المتوسط). يمكن أن يتسبب التدخين أثناء الحمل في تأخر النمو والتطور العقلي وكذلك تأخر الرئة (انخفاض قدرة الجهاز التنفسي بنسبة 10٪) للطفل. لقد ثبت الآن أن النيكوتين لا يمر عبر المشيمة فحسب ، بل أيضًا المواد المسببة للسرطان مثل البنزوبيرين (الرئة) ، و 4-أمينوبيفينيل (الكبد) والأكرينو-النتريل (المثانة) ، مع زيادة المخاطر في مرحلة البلوغ. ويشير أيضًا إلى أدلة جديدة. فيما يتعلق بمخاطر بعض التشوهات الجنينية ، مثل الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق ، فمن الصحيح أن نتذكر أن هذه الظاهرة لا تحدث في جميع أطفال الأمهات المدخنات ، ولكن الخطر موجود ويجب أخذها على محمل الجد. يمكن أيضًا أن يؤثر التدخين على الرضاعة الطبيعية ، حيث تتغير كمية الحليب ونوعيته.
هل يمكن أن يؤثر التدخين على الخصوبة؟
يحدث الحمل عند المدخنات بعد محاولات أكثر من غير المدخنات ، حيث تقل احتمالية إخصاب البويضة بنسبة 40٪ ، ويقلل النيكوتين من انقباض الأنابيب ، مما يعيق التقاء البويضات بالحيوانات المنوية. علاوة على ذلك ، يقلل التدخين من مستويات هرمون البروجسترون ويجعل من الصعب على البويضة الملقحة أن تعشش في بطانة الرحم ، مما يضر بنضجها. الرجال والنساء لديهم نتائج أقل في حالة علاجات الإخصاب المساعدة ، وذلك لأن التدخين عند الرجال يمكن أن يقلل من الخصوبة عن طريق تقليل كثافة الحيوانات المنوية وعدد الحيوانات المنوية والتنقل وهو عامل مهم في ضعف الانتصاب. قبل غير المدخنين بسنتين لأن التدخين يغير الإنتاج الطبيعي للهرمونات الجنسية الأنثوية ، وبالتالي يمكن أن يمنع التدخين من تكوين أسرة ، لذا يجب على الأشخاص الذين يخططون للحمل التوقف عن التدخين.
هل يمكن أن تشرح بشكل أفضل ما هي المخاطر الملموسة التي يتعرض لها أطفال الأمهات المدخنات؟
كما قلنا ، المضاعفات الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تنشأ ، بالإضافة إلى مشاكل الوزن ، تتعلق بالجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي و SIDS (متلازمة الموت المفاجئ).
1. الجهاز العصبي: يعمل النيكوتين أيضًا على النهايات العصبية للجنين وهو قادر على تعديل الجهاز العصبي بشكل دائم والروابط بين الخلايا العصبية. في هذا الصدد ، تم توثيق أن أطفال النساء المدخنات يمكن أن يظهروا اضطرابات سلوكية عصبية طويلة الأمد: هم أكثر إثارة ، وفرط نشاط ، وأداء فكري أقل.
2. الجهاز التنفسي: التدخين النشط والسلبي يضران بشكل خاص بالجهاز التنفسي ، ويزيدان من تواتر أمراض الجهاز التنفسي والربو.
3. SIDS (متلازمة الموت المفاجئ): يبدو أن خطر موت الرضع مرتبط بعادة تدخين الأم. تشير الوفاة المفاجئة إلى وفاة الرضيع غير المبررة وغير المتوقعة. تظل الأسباب غير واضحة ، لكن من المؤكد أن هناك هي بعض العوامل التي تزيد من خطر حدوث ذلك ومن بينها "التعرض للدخان. وقد أظهرت العديد من الدراسات التي أجريت في إنجلترا في التسعينيات أن التدخين السلبي قبل وبعد الولادة يمكن أن يحدد بداية هذا الحدث ، حيث أن القلب والعصبي يختلف نشاط المولود الذي وقع ضحية لهذه الممارسة أثناء الحمل عن نشاط الطفل الذي لم يتعرض أبدًا للتدخين.
ما مدى أهمية دعم الأسرة ، وخاصة الشريك ، للتمكن من الإقلاع عن التدخين بشكل دائم؟
دعم الأسرة والأصدقاء مهم جدًا لنجاح المدخن. من ناحية أخرى ، على الرغم من حملات الصحة العامة العديدة في السنوات الأخيرة ، يبدو أن عددًا لا بأس به من النساء يستمرن في التدخين وشرب الكحوليات أثناء الحمل ؛ كما أن جميع النساء اللاتي يتوقفن أثناء الحمل تقريبًا لا يمضين وقتًا طويلاً بعد الولادة للعودة إليه. العادات السيئة. للأسف ، الآباء غالبًا لا يساعدون في هذه الحالة ، على العكس من ذلك. أظهرت دراسة أجرتها جامعة واشنطن أن عدم التعاون و "التضحية" من جانب الآباء المستقبليين يساهم في تثبيط عزيمة الأمهات والأمهات الجدد من " الابتعاد عن التبغ والكحول. حللت الدراسة عادات 412 رجلاً و 396 امرأة بمتوسط عمر 24 على مدى ثلاث سنوات ، وخلال هذه الفترة أنجبت 131 امرأة و 77 رجلاً ، ووفقًا للبحث لم يغير الرجال عاداتهم أثناء الحمل. وبعد الولادة. 77 في المائة من النساء المدخنات استمرن في التدخين بشكل متقطع أو متكرر أثناء الحمل. علاوة على ذلك ، في غضون عامين بعد الولادة ، استأنفت معظم الأمهات الجدد اللاتي كن مدخنات سابقات التدخين والشرب تمامًا كما كان قبل الحمل. ، حتى بدفع من سلوك الشريك. "الحمل هو فرصة عظيمة لصحة الوالدين ، يمكن لآباء المستقبل أن يؤثروا على سلوك شركائهم ، وبالتالي على صحة أطفالهم" ، وهذه الدراسة تثبت ذلك. (المصدر: بيلي) JA ، Hill KJ وآخرون. أنماط استخدام المواد المخدرة للرجال والنساء حول فترة الحمل. ولادة 2008).
فكيف يمكن مساعدة النساء والرجال الذين يدخنون ويرغبون في إنجاب طفل؟
أنصحك بالاتصال بعلماء النفس الخبراء في التنويم المغناطيسي ؛ في الواقع ، أثبتت هذه التقنية أنها فعالة جدًا في تسهيل إيقاف العادات الضارة مثل التدخين. يُطلق على التنويم المغناطيسي علميًا "حالة الوعي المعدلة": أي أنها حالة طبيعية تحث على الهدوء والوضوح العقلي ، مما يسمح يمكن للمريض الوصول بسهولة إلى عواطفه ومشاعره ، وبالتالي يكون المريض قادرًا على إيقاظ الطاقات الكامنة والموارد الداخلية التي ستوجهه في تبني سلوكيات أكثر ملاءمة. يمكن أن تكون الاجتماعات فردية أو جماعية. في كلتا الحالتين ، يتم تنظيم البرنامج في اجتماعين لمدة ساعة واحدة لكل منهما. قد تكون النتيجة التي تم الحصول عليها نهائية أو قد يكون من الضروري تكرار بعض الجلسات بعد بعض الوقت.