عمومية
زراعة الأسنان عبارة عن جهاز تعويضي ثابت يستخدم لتغطية المساحة التي يتركها واحد أو أكثر من الأسنان المفقودة أو المخلوعة.
يحاكي اللولب الداخلي جذر السن الحقيقي ، لذلك يجب أن يتناسب مع نسيج عظم الفك السفلي أو الفك العلوي. L "دعامة هو العنصر الذي يربط بين المسمار اللولبي الداخلي وطرف الأسنان ؛ ويسمى أيضًا المكون عبر الغشاء المخاطي ، لأنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالغشاء المخاطي اللثوي. وأخيراً ، فإن البدلة السنية هي التي تحل محل الأسنان المفقودة ؛ إنها أسنان اصطناعية.
إن تركيب غرسة الأسنان هو إجراء جراحي متكامل يتضمن بشكل عام التخدير الموضعي والتخدير المتواضع. كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك خطر معين من حدوث مضاعفات.
المادة المفضلة لزراعة الأسنان هي التيتانيوم في شكله النقي ؛ ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة ، يزداد استخدام غرسات الأسنان المصنوعة من الزركونيا أيضًا.
إذا تم التعامل معها بشكل صحيح ، يمكن أن تستمر عملية زرع الأسنان المثبتة جيدًا بسهولة من 10 إلى 15 عامًا. لذلك ، فإن التكهن يميل إلى أن يكون مواتياً.
ما هي زراعة الاسنان؟
زراعة الأسنان عبارة عن جهاز تعويضي ثابت ، يتكون من جذر أسنان اصطناعي يمكن إدخاله في الفك العلوي أو الفك السفلي ، بالإضافة إلى سن اصطناعي واحد أو أكثر.
الغرض من زراعة الأسنان هو تغطية الفراغ الذي يتركه واحد أو أكثر من الأسنان المفقودة أو المستخلصة ، في القوس السني العلوي أو السفلي.
تركيب غرسة الأسنان هو ، لجميع النوايا والأغراض ، تدخلاً جراحيًا.
هل زرع الأسنان وجسر الأسنان متماثلان؟
كثير من الناس يخلطون بين زراعة الأسنان وجسر الأسنان.
ينشأ الخطأ على الأرجح من حقيقة أن الغرسة وجسر الأسنان لهما نفس المؤشرات.
تعريف جسر الاسنان
جسر الأسنان هو جهاز تعويضي ثابت يعمل على تغطية الفراغ الذي يتركه واحد أو أكثر من الأسنان المفقودة أو المخلوعة. لمزيد من المعلومات ، اقرأ المقال المخصص.
سمات
تتكون زراعة الأسنان من ثلاثة أجزاء رئيسية: يسمى المسمار الداخلي (o المباراة) ، ما يسمى ب دعامة (أو مكون عبر الغشاء المخاطي) وطرف الأسنان (أو تاج صناعي).
- هناك المسمار الداخلي هو عنصر من غرسة الأسنان الأسطوانية والخيوط التي ، بعد إدخالها في عظم الفك السفلي أو عظم الفك العلوي ، ستخضع لعملية الاندماج العظمي ، أي عملية الاندماج في أنسجة العظام.
تعتمد صلابة الزرع السني على المسمار الداخلي وإدخاله في أنسجة العظام ؛ لهذا السبب ، فإنه يشكل الجزء الأكثر تمثيلا.
في السن الطبيعي ، يكون المسمار الداخلي في الأساس هو نفسه الجذر. - L "دعامة إن عنصر زراعة الأسنان هو الذي يربط المسمار اللولبي الداخلي بالطرف الاصطناعي. بعد إدخال غرسة الأسنان ، فإنها تمثل الجزء الموجود على اتصال وثيق مع الغشاء المخاطي اللثوي ؛ هذا ما يفسر لماذا يأخذ أيضًا الاسم البديل للمكون عبر الغشاء.
- هناك بدلة الأسنان هو ما يحل محل الأسنان المفقودة أو المستخلصة. في الواقع ، فإن الجزء الخارجي من زراعة الأسنان هو المسؤول عن تغطية المنطقة الخالية من الأسنان.
من المهم أن نتذكر أن أبعاد زراعة الأسنان - في هذه الحالة المسمار الداخلي - تختلف وفقًا لكمية عظم الفك العلوي أو الفك السفلي المتاح: كلما توفر المزيد من الأنسجة العظمية ، زاد طول المسمار الداخلي ؛ والعكس صحيح ، كلما قل عدد العظام وكلما كان طول المسمار الداخلي أقصر.
ملاحظة مهمة: ما هو الاندماج العظمي؟
يعرّف مصطلح الاندماج العظمي عملية الالتحام بين العظم والغرسة الاصطناعية ، مثل المسمار الداخلي لغرسات الأسنان.
وفقًا للمعرفة الحالية ، تحدث عملية الانضمام المذكورة أعلاه فقط عندما يكون الزرع الاصطناعي مصنوعًا من التيتانيوم أو معادن مشابهة للغاية لهذا الأخير.
الاختلافات الممكنة
يوجد نوعان على الأقل من زراعة الأسنان: النوع الذي "دعامة هو جزء لا يتجزأ من المسمار الداخلي (يشكل العنصران كليًا ، وبالتالي لا ينفصلان) والنوع الذي "دعامة والمسمار الداخلي جزءان منفصلان ومنفصلان.
من بين النوعين المحتملين لزراعة الأسنان المقترحة للتو ، الأكثر استخدامًا هو النوع الثاني ، لأنه يرتبط بإدارة أبسط ويسهل أي إصلاحات للتلف الذي قد يخضع له أحد الأجزاء المختلفة بعد التثبيت.
ما الذي يميز جسر الأسنان عن "زراعة الأسنان؟"
هناك اختلافات عديدة بين زراعة الأسنان وجسر الأسنان. من بين هؤلاء ، يجب ملاحظة واحد على وجه الخصوص: في حين أن زراعة الأسنان توفر التثبيت للعظام التي تدعم الأسنان البشرية بشكل طبيعي (الفك السفلي أو الفك) ، فإن جسر الأسنان يوفر تثبيته للأسنان التي تحدد المنطقة الخالية من الأسنان.
دواعي الإستعمال
يشار إلى تركيب غرسة الأسنان في حالة فقد واحد أو أكثر من الأسنان:
- يضعف وظيفة المضغ.
- يؤثر على الوظيفة الصوتية.
- يفسد مظهر الابتسامة ، ويخلق إزعاجًا جماليًا ؛
- قد يتسبب في إزاحة الأسنان السليمة المجاورة.
طاولة. أغراض زراعة الأسنان.
- يعيد وظيفة المضغ والوظيفة الصوتية ، حيث يتم اختراقها بسبب عدم وجود سن واحد أو أكثر ؛
- يعيد الابتسامة المظهر الطبيعي ، حيث يؤدي عدم وجود سن أو أكثر إلى تشويه جماليات الفم ؛
- يمنع إزاحة الأسنان السليمة المجاورة للمنطقة الخالية من الأسنان ؛
- يسمح بالتوزيع الصحيح لما يسمى بقوة العضة على الأسنان.
أسباب عدم وجود أسنان أو أكثر
أ الفارق طب الأسنان - وهي "منطقة مفقودة لواحد أو أكثر من الأسنان - يمكن أن تعتمد على:
- تسوس شديد وغير قابل للشفاء ، مما يستلزم قلع السن أو الأسنان المصابة ؛
- كسر شديد ليس فقط في التاج ، ولكن أيضًا في جذر سن واحد أو أكثر ؛
- خراج أسنان رئيسي
- كبار السن؛
- التهاب دواعم السن الشديد ، مما جعل قلع الأسنان ضروريًا.
متطلبات
لتركيب زراعة الأسنان ، من الضروري للغاية أن تكون اللثة والعظام الفكي أو عظم الفك السفلي في صحة جيدة.
البدائل
إذا لم يتم استيفاء المتطلبات الأساسية لتثبيت غرسة الأسنان ، فإن البديل عن هذا الأخير هو جسر الأسنان المذكور أعلاه.
زرع أسنان أم جسر أسنان؟ ملخص موجز عن الوقت الذي يفضل فيه الأول على الثاني.
- زراعة الأسنان هي الخيار الأفضل لهؤلاء المرضى الذين تكون أسنانهم مجاورة للأسنان الفارق إنهم يتمتعون بصحة جيدة أو مرضى للغاية ويكون الفك والفك بصحة جيدة.
- جسر الاسنان مناسب لهؤلاء المرضى حيث تكون الاسنان متجاورة الفارق هم في حالة جيدة (ولكن ليست مثالية!) والفك العلوي والفك السفلي عرضة لارتشاف العظم.
- تعد الصحة الجيدة للفك أو الفك السفلي ضرورية للتمكن من إدخال الحياة التي تشكل جزءًا من زراعة الأسنان.
- الصحة الممتازة للأسنان المجاورة ل الفارق يجعل زراعة الأسنان أفضل من جسر الأسنان ، لأنه ، وفقًا لأطباء الأسنان ، لا يستحق تقديم أسنان صحية تمامًا (ملاحظة: برد الأسنان المجاورة للفجوة السنية خطوة إلزامية في تركيب جسر الأسنان).
تحضير
بشكل عام ، يجب أن يخضع الأشخاص الذين سيتم تركيب غرسة لهم لفحص بالأشعة السينية للفم قبل الإجراء.
توفير معلومات عن تشريح الفك العلوي والفك السفلي (ما يسمى بالانطباعات السنية) ، ويستخدم هذا الفحص الشعاعي من قبل طبيب الأسنان لإنشاء زراعة أسنان مناسبة لاحتياجات المرضى والتخطيط الدقيق للمراحل المختلفة للتركيب المستقبلي إجراء.
بدون إجراء فحص بالأشعة السينية للفم ، سيكون صنع وتطبيق زراعة الأسنان أمرًا مستحيلًا.
في بعض الأحيان ، حتى وإن كان نادرًا جدًا ، قد لا يكون فحص الأشعة السينية للفم كافياً ؛ في الظروف المذكورة أعلاه ، من الضروري إجراء فحص بالأشعة المقطعية.
ماذا تفعل في حالة التخدير العام؟
كقاعدة عامة ، يتطلب تركيب غرسة الأسنان تخديرًا موضعيًا مرتبطًا بتخدير متواضع. ومع ذلك ، في ظروف خطيرة بشكل خاص ، قد يكون من الضروري اللجوء إلى تخدير أقوى بكثير ومهدئ: التخدير العام. يتكون التخدير العام أساسًا من حث المريض على النوم ، والذي يظل فاقدًا للوعي طوال مدة الإجراء.
التخدير العام هو ممارسة تتطلب ، كإجراء تحضيري ، صيام كامل من المساء قبل يوم إجراء التثبيت (إذا كان سيتم إجراء هذا الأخير في الصباح).
فرق ملحوظ آخر بين زراعة الأسنان وجسر الأسنان
على عكس زراعة الأسنان ، فإن جسر الأسنان ليس نوعًا من الممارسة الجراحية.
إجراء التركيب
يبدأ إجراء تركيب غرسة الأسنان بـ "إقامة المريض في" كرسي أسنان خاص أو على طاولة عمليات ومع التخدير الموضعي اللاحق (في معظم الحالات). ثم يستمر إدخال المكونات المختلفة لـ زراعة الأسنان (النقطة المحورية للإجراء) وتنتهي بإخراج المريض على الفور.
إدخال غرسة الأسنان: الخطوات الرئيسية
إن إدخال غرسة الأسنان في المكان المرغوب فيه عملية معقدة إلى حد ما ، وخطواتها الرئيسية بالترتيب كما يلي:
- شق اللثة ورفع سديلة الأخير ، من أجل كشف عظم الفك العلوي أو عظم الفك السفلي ؛
- يستخدم حفر العظم لدعم المسمار الداخلي ؛
- إدخال المسمار اللولبي الداخلي في الفتحة التي تم إنشاؤها للتو ، هذه هي اللحظة الأكثر حساسية في الإجراء بأكمله. تعتمد الصلابة النهائية لزرع الأسنان بالكامل على الإدخال الجيد للمسمار الداخلي ؛
- التعلق بالمسمار الداخلي للعناصر الأخرى المكونة لزراعة الأسنان.
وتجدر الإشارة إلى أن الخطوة الأخيرة يمكن أن تتم إما مباشرة بعد إدخال المسمار اللولبي الداخلي (في هذه الحالة ، يتحدث أطباء الأسنان عن "التحميل الفوري") أو بعد بضعة أسابيع من إدخال المسمار ، عندما تكون العملية قيد التنفيذ التقدم في الاندماج العظمي.
بمعنى آخر ، يمكن أن يتم إدخال غرسة الأسنان في جلسة واحدة أو في جلستين منفصلتين.
دورة التخدير
تزول آثار التخدير الموضعي في غضون ساعات قليلة. يتزامن اختفائهم أيضًا مع الشفاء التام للحساسية في الفم.
على العكس من ذلك ، يمكن أن تستمر آثار التخدير العام ليوم كامل ، إن لم يكن لأكثر من 24 ساعة.
الأحاسيس النموذجية التي يتعرض لها الأشخاص الذين خضعوا للتخدير العام خلال الـ 24 ساعة التالية للتدخل هي: الشعور بالدوار و / أو الارتباك ، ضعف تقبل المنبهات ، الغثيان والقيء. هذه ليست مشاكل خطيرة ، ولكن من الجيد أن يسأل المريض لدعم قريب أو صديق موثوق به ، على الأقل حتى اليوم التالي لتركيب زراعة الأسنان.
يُنصح بشدة بعدم ممارسة الأنشطة بعد التخدير العام:
- القيادة أو تشغيل الآلات ؛
- القيام بعمل من الدقة والخطر على النفس وللآخرين ؛
- يشرب الكحول.
تحذيرات ما بعد العملية
مع اختفاء آثار التخدير ، قد يبدأ المريض في الشعور بألم في الفم ، وللتغلب على هذا الإحساس المؤلم ، يمكن تناول مسكنات الألم ، مثل عقار اسيتامينوفين أو إيبوبروفين.
في الأيام السبعة الأولى على الأقل بعد تركيب زراعة الأسنان ، ينصح أطباء الأسنان مرضاهم بتناول الأطعمة اللينة وتجنب الأطعمة أو المشروبات الساخنة جدًا.
لتقليل خطر العدوى (الخطر الموجود بسبب حدوث شق اللثة) ، من الضروري اتباع العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية.
الشفاء والتعافي
أوقات الشفاء والتعافي من تركيب زراعة الأسنان متغيرة للغاية وتعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك:
- الحالة الصحية العامة للمريض ؛
- الحالة الصحية للعظام المسؤولة عن إدخال المسمار اللولبي الداخلي ؛
- تمديد بدلة الأسنان.
- الاهتمام الذي يبديه المريض تجاه زراعة الأسنان خلال فترة الاندماج العظمي.
المواد
وفقًا لأطباء الأسنان والخبراء في مجال تركيبات الأسنان ، فإن المادة المفضلة لتحقيق زراعة الأسنان هي التيتانيوم في شكله النقي. توافقها الحيوي العالي.
لعدة سنوات ، كانت هناك مادة بديلة للتيتانيوم في شكل نقي: الزركونيا.
مثل التيتانيوم النقي ، تتمتع الزركونيا أيضًا بقوة ميكانيكية جيدة وتوافق حيوي أكثر من مُرضٍ. ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أن أداء زراعة الأسنان الزركونيا أقل من أداء زراعة الأسنان المصنوعة من التيتانيوم.
لذلك ، في الوقت الحالي ، تظل زراعة الأسنان المصنوعة من التيتانيوم الخيار الأول دائمًا.
المدة والإدارة
يمكن لزراعة الأسنان أن تؤدي وظائفها دون مشاكل لمدة 10-15 سنة على الأقل ، بشرط أن يهتم المريض بشدة بنظافة فمه ، وينظف الأسنان الاصطناعية بالأدوات المناسبة ، وأخيراً ، يخضع لفحوصات الصيانة المحددة مع طبيب الأسنان المعالج .
لتكون قادرًا على التنازل عن مدة زراعة الأسنان ، حتى على الرغم من "الإدارة والتنظيف الممتازين ، يجب أن: بدلة الأسنان التي تتضمن عددًا كبيرًا من الأسنان الاصطناعية (على سبيل المثال ، مجموع الأطراف الاصطناعية لها مدة أقل من 10- 15 عامًا المشار إليها أعلاه) ، بداية مرض اللثة الذي يضر بقدرة عظم الفك السفلي أو عظم الفك العلوي على دعم المسمار الداخلي وهشاشة العظام والعلاج الإشعاعي.
مقارنة بين جسر وزراعة الأسنان فيما يتعلق بالإدارة
بالمقارنة مع زراعة الأسنان ، يتطلب جسر الأسنان مزيدًا من الاهتمام من وجهة نظر صحة الفم. ولهذا السبب تميل بشكل أكبر إلى الاستمرار لفترة أقل.
تنظيف
إن تنظيف غرسة الأسنان أمر بسيط للغاية ويذكرنا جدًا بتنظيف الأسنان العادية.
على أي حال ، قبل أو بعد عملية التركيب ، يقوم أحد أعضاء طاقم طب الأسنان أو طبيب الأسنان المعالج بنفسه بإطلاع المريض على جميع طرق إدارة زراعة الأسنان ، وذلك لضمان حياة طويلة للمريض.
حاليًا ، لتنظيف غرسات الأسنان ، توجد فرش خاصة مصنوعة من مواد (مثل التفلون) تحافظ على سلامة العناصر المكونة المختلفة.
المخاطر والمضاعفات
يتضمن تركيب غرسة الأسنان سلسلة من المخاطر والمضاعفات العامة ، والتي يمكن أن تحدث أثناء أو بعد أي إجراء جراحي ، وسلسلة من المخاطر والمضاعفات المحددة التي تميز العملية الجراحية المعنية.
مخاطر ومضاعفات عامة
تشمل المخاطر والمضاعفات العامة ما يلي:
- الالتهابات؛
- فقدان الدم المفرط
- تورم في الفك أو الفك
- آلام ما بعد الجراحة
- حساسية من مواد التخدير المستخدمة أثناء العملية.
مخاطر ومضاعفات من نوع معين
يمكن تقسيم المخاطر والمضاعفات المحددة إلى فئتين: المخاطر والمضاعفات قصيرة الأجل والمخاطر والمضاعفات طويلة الأجل.
من بين المشاكل قصيرة المدى ، نقص الاندماج العظمي للمسمار الداخلي جدير بالملاحظة بشكل خاص.
من ناحية أخرى ، من بين المشاكل طويلة المدى ، فهي تستحق الذكر:
- نوبات التهاب حوائط الزرع.
- تمزق التاج (أو بدلة الأسنان) ؛
- فك المسمار اللولبي الداخلي ؛
- كسر المسمار الداخلي أودعامة;
- اختلال الأسنان بسبب ظاهرة ارتشاف عظم الفك العلوي أو الفك السفلي.
المراجع
بفضل التقدم في طب الأسنان ، تمثل زراعة الأسنان جهازًا اصطناعيًا موثوقًا به مع توقعات مواتية بشكل عام.
أحد الأسباب الرئيسية لفشل زراعة الأسنان هو ضعف الاندماج العظمي للمسمار الداخلي ، ويمكن أن يعتمد الاندماج العظمي السيئ لزرع الأسنان على أخطاء تشغيلية أو أخطاء إدارية.
