للحث على ظاهرة التهاب المعدة الغار ، ضعف الطبقة المخاطية ، التي تغطي السطح الداخلي لغار المعدة ، والتآكل المتزامن ، على السطح المذكور أعلاه ، الذي تمارسه العصارات الحمضية اللازمة لعملية الهضم.
من بين الأسباب الرئيسية لالتهاب المعدة الغار (والاضطرابات التي تم وصفها للتو) ، هناك: هيليكوباكتر بيلوري، وتعاطي العقاقير الشائعة مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وتعاطي المخدرات الكحولية والإجهاد النفسي الجسدي المفرط.
لعلاج حالة مثل التهاب المعدة بشكل صحيح ، "من الضروري إجراء تحقيق تشخيصي شامل ، والذي يسلط الضوء على الأسباب المحفزة.
مراجعة موجزة لمصطلح التهاب المعدة
في الطب ، مصطلح "التهاب المعدة" هو مصطلح يشير إلى التهاب جدار المعدة الداخلي.
يُعرف الجدار الداخلي للمعدة أيضًا باسم الغشاء المخاطي الداخلي للمعدة ، وهو عبارة عن مجموعة من طبقات الخلايا المسؤولة عن:
- إنتاج العصارات الهضمية الحمضية اللازمة لعملية الهضم ؛
- إفراز مخاط يهدف إلى حماية المعدة من العصارات الهضمية الحمضية المذكورة آنفًا ؛
- إنتاج هرمون الجاسترين.
يفرز المخاط الواقي.
لديها شبكة كثيفة من الغدد المسؤولة عن إنتاج العصارات الهضمية الحمضية.
يحتوي على خلايا عضلية تضمن للمعدة القدرة على تحريك الطعام نحو الأمعاء والمضي قدما في عملية الهضم.
يتطابق القلب مع الصمام الذي يربط المعدة بالمريء ؛ القاع هو الجزء الأيسر العلوي من المعدة ، إلى اليمين يوجد "القلب" الذي ذكرناه للتو ؛ الجسم هو الجزء الأكبر من المعدة ، الممتد بعد أسفل قاع الرحم مباشرة ، أخيرًا ، البواب هو الجزء الطرفي من المعدة ، يسبقه الجسم المذكور أعلاه بما في ذلك الصمام المتجانس الذي ينظم مرور الطعام نحو الأمعاء ؛
صراع الأسهم
- في الواقع ، ضمن الصورة التشريحية الموصوفة أعلاه ، يمثل غار المعدة الجزء الأولي من البواب ، يسبق مباشرة الجزء الأخير المسمى قناة البواب والصمام الذي يحمل نفس الاسم.
يُعرف غار المعدة أيضًا باسم غار البواب ، ويبرز لكونه الجزء الأكبر من البواب ولأنه غني بشكل خاص بالخلايا المنتجة للمخاط والجاسترين.
في ضوء ما تم ذكره للتو ، فإن التهاب المعدة الغار هو التهاب الجزء الأولي من بواب المعدة ، وهو الجزء الذي يحدث ليكون "قاع المعدة" ويتكون من عدد كبير من الخلايا المنتجة للمخاط والجاسترين.
الجزء الداخلي من غار البواب ، عندما يفقد الأخير جزءًا من الطبقة المخاطية الواقية.العوامل المسببة والمخاطر لالتهاب المعدة
يمكن لعوامل مختلفة أن تضعف الطبقة المخاطية الواقية من غار المعدة وبالتالي تسبب / تعزز التهاب المعدة الغار ؛ على وجه التحديد ، تشمل أسباب / عوامل الخطر لالتهاب المعدة الغار:
- الالتهابات التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري. هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا توجد عادة داخل المعدة (تتسامح مع بيئتها الحمضية جيدًا) وليس لها أي عواقب صحية. ومع ذلك ، إذا فقدت الدفاعات المناعية للكائن البشري فعاليتها ، فإن هذا الكائن الدقيق يكون حراً في التكاثر بطريقة غير خاضعة للرقابة واستعمار مضيفه ، مما يسبب العدوى.
يفضله تدخين السجائر وارتفاع الضغط النفسي الجسدي والإصابة بالعدوى هيليكوباكتر بيلوري هو على الأرجح العامل المسبب الرئيسي لالتهاب المعدة الغار. - الاستخدام المطول وغير المناسب لبعض الأدوية ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل الأسبرين ، والأيبوبروفين ، والنابروكسين ، وما إلى ذلك) ، وأدوية العلاج الكيميائي والكولشيسين.
- تعاطي الكحول لفترات طويلة.
- نظام غذائي له تأثير غير مرغوب فيه على رفع حموضة المعدة ، ويتألف هذا النظام بشكل عام من الاستهلاك المفرط للدهون والزيوت المطبوخة والحمضيات والقهوة ؛
- بعض أنواع العدوى الفيروسية ، مثل عدوى الفيروس المضخم للخلايا والإيدز ؛
- بعض الالتهابات الفطرية ، مثل داء المبيضات (أو داء المبيضات) ، داء النوسجات أو داء الزيجوميس.
- بعض أنواع العدوى الطفيلية (أو الطفيليات) ، مثل داء المتشاخسات ؛
- تاريخ سابق من العلاج الإشعاعي لعلاج الورم ؛
- ضغوط شديدة جدا. الظروف العصيبة لدرجة تفضيل التهاب المعدة الغار ، على سبيل المثال لا الحصر ، الجراحة الكبرى ، والأمراض المزمنة والإصابات الخطيرة.
أشكال التهاب المعدة الغار الناجم عن الإجهاد هي أمثلة على التهاب المعدة العصبي. - ارتداد الصفراء. الارتجاع الصفراوي هو صعود العصارة الصفراوية من الاثني عشر إلى المعدة ، وفي الحالات الشديدة ، أيضًا إلى المريء ؛
- أمراض المناعة الذاتية للجهاز الهضمي ، مثل مرض كرون أو فقر الدم الخبيث. وأمراض المناعة الذاتية هي حالات مرضية تتميز باستجابة مفرطة وغير مناسبة لجهاز المناعة (في الأفراد المصابين بأمراض المناعة الذاتية ، تهاجم مكونات الجهاز المناعي الأنسجة والأعضاء بصحة جيدة ، حتى أضرار جسيمة) ؛
- تسمم غذائي.
أنواع التهاب المعدة
هناك نوعان من التهاب المعدة الغار: شكل أقل حدة يسمى التهاب المعدة الغضاري السطحي (أو التهاب المعدة غير التآكلي) ، والشكل الأكثر حدة يسمى التهاب المعدة الغضاري التآكلي.
التهاب المعدة السطحي السطحي (أو غير المتآكلة)
التهاب المعدة السطحي هو الشكل الأقل حدة من التهاب المعدة. تمثل هذه الحالة ، في الواقع ، معاناة تقتصر على أكثر الخلايا السطحية للظهارة التي تشكل الجدار الداخلي لغار المعدة (تذكر أن الظهارة المذكورة أعلاه هي الطبقة الخلوية على اتصال مباشر مع تجويف المعدة).
نادرًا ما يكون التهاب المعدة السطحي غير المألوف مصدر إزعاج بعد الوجبات فقط.
هل كنت تعلم هذا ...
بالإضافة إلى التهاب المعدة غير التآكلي ، يُعرف التهاب المعدة البطني السطحي أيضًا باسم التهاب المعدة الغضروفي النزلي والتهاب المعدة البطني البسيط.
التهاب المعدة التناسلي
التهاب المعدة الغار التآكلي هو أشد أشكال التهاب المعدة الغار. نتيجة لوجودها ، في الواقع ، من الممكن ملاحظة الآفات الشبيهة بالندوب (القرحة) على الجدار الداخلي لغار المعدة بالإضافة إلى انخفاض كبير في عدد الغدد المسؤولة عن إنتاج العصارات الهضمية.
التهاب المعدة الغار التآكلي هو حالة سريرية حساسة وبالتالي تتطلب العلاج المناسب.
هل كنت تعلم هذا ...
في أصل معظم حالات التهاب المعدة الغار التآكلي هناك عدوى هيليكوباكتر بيلوري.
من التهاب المعدة الغار:- عسر الهضم (أو عسر الهضم). إنه المظهر الأكثر تميزًا لالتهاب المعدة الغريب.
وجوده هو نتيجة التدخل الحتمي للالتهاب في عملية الهضم على مستوى المعدة وإفراغ المعدة ؛ - ألم المعدة. لتسليط الضوء على هذه الأعراض ، هناك ألم موضعي في الجزء العلوي من البطن (ألم شرسوفي أو آلام في المعدة) ، وتختلف شدته من مريض لآخر.
في قاعدة الحموضة المعوية هناك زيادة ملحوظة في مستويات حموضة المعدة (أو حموضة المعدة) ؛
صراع الأسهم
- الغثيان والقيء وفقدان الشهية ، وهذه هي الأعراض الثلاثة الكلاسيكية التي تصاحب عسر الهضم ؛ لذلك ، فإنها تمثل ثلاثة أمراض شائعة إلى حد ما من التهاب المعدة الغار.
من بين هذه المظاهر هناك العلاقة الوثيقة التالية: الغثيان يؤدي إلى القيء والقيء يؤدي إلى انخفاض الشهية. - انتفاخ البطن وانتفاخ البطن و / أو ثقل في البطن. يعتمد انتفاخ البطن والشعور بالانتفاخ / ثقل البطن ، مرة أخرى ، على عملية الهضم السيئة ؛ في الواقع ، يؤدي سوء الهضم إلى انتقال الطعام إلى الأمعاء المهضوم جزئيًا فقط وهذا يسبب تخمره (وهو السبب الحقيقي لانتفاخ البطن والشعور بالانتفاخ / ثقل البطن) ؛
- الشعور بالضيق العام والضعف. إنها النتائج المباشرة للأعراض السابقة.
أعراض أخرى من التهاب المعدة
في بعض الأحيان ، بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه ، يمكن أن يسبب التهاب المعدة الغار أيضًا: التهيج ، وانخفاض ضغط الدم ، وتغير ضربات القلب ، والشحوب ، وانتفاخ غريب / إحساس بالحرقان في اللسان.
مضاعفات التهاب المعدة
في الحالات الشديدة أو في حالة عدم وجود علاجات كافية ، يمكن أن يتدهور التهاب المعدة الغار إلى درجة التسبب في تكوين قرح هضمية مثقوبة ؛ في المجال الطبي ، فإن القرحة الهضمية المثقبة هي التعبير الذي يشير إلى أي آفة في الغشاء المخاطي الهضمي وصلت إلى العمق لدرجة أنها أضر بسلامة الأوعية الدموية الأساسية وتسببت في فقدان الدم (نزيف معدي معوي).
المظاهر التقليدية للقرحة الهضمية المثقوبة هي: ألم مستمر في البطن ، براز أسود بسبب وجود الدم ، فقدان الدم من المستقيم والقيء بالدم (القيء الدموي).
متى ترى الطبيب؟
يجب على الفرد الاتصال بالطبيب المعالج عند معاناته من الأعراض المذكورة أعلاه لأكثر من أسبوع.
في حالة حدوث مضاعفات ، من الأفضل الذهاب فورًا إلى أقرب مركز طبي بالمستشفى والخضوع لجميع العلاجات اللازمة.
في الظروف المشكوك فيها وفي أي حال عندما يكون من الضروري التحقيق في الموقف ، يمكن للأطباء أن يصفوا ، بالإضافة إلى الفحوصات السابقة ، أيضًا إجراء تصوير بالأشعة السينية للجهاز الهضمي مع عامل تباين مع كبريتات الباريوم.
لماذا التشخيص الدقيق واكتشاف المحفزات مهم؟
يعد التشخيص الدقيق لالتهاب المعدة الغار وتحديد العوامل التي تسببت فيه أمرًا أساسيًا لتخطيط العلاج الأكثر ملاءمة وفعالية.
ضد مسببات الأمراض المذكورة أعلاه.
العلاج الدوائي العرضي
أدوية علاج أعراض التهاب المعدة الغار هي أدوية للسيطرة على حموضة المعدة والحد منها.
تتكون هذه الأدوية على وجه التحديد من:
- مضادات الحموضة. وهي مفيدة للتخفيف من حموضة المعدة وتخفيف الحموضة الناتجة عن سوء الهضم.
في كثير من الأحيان ، يربطهم الأطباء بفئتي الأدوية التاليتين.
من أمثلة مضادات الحموضة المستخدمة تقليديًا في وجود التهاب المعدة الغار: هيدرات المغنيسيوم وهيدروكسيد الألومنيوم. - مضادات H2 (أو مضادات مستقبلات H2). لها تأثير في تقليل إنتاج المعدة من العصارات الهضمية الحمضية.
حاصرات H2 النموذجية المستخدمة في سياق التهاب المعدة الغبي هو رانيتيدين. - مثبطات مضخة البروتون (PPIs). تعمل بشكل مشابه لحاصرات H2 ، لذا فهي تقلل من إنتاج إفرازات الحمض في المعدة.
مثبطات مضخة البروتون التقليدية التي تدار أثناء تدبير التهاب المعدة الغار هي أوميبرازول ولانسوبرازول.
خطة النظام الغذائي الموصى بها
في حالة وجود التهاب المعدة الغار ، يجب تجنب الأطعمة التالية: الأطعمة المقلية (لأنها تحتوي على نسبة عالية من الدهون) والأطعمة الدهنية وعصائر الحمضيات والقهوة والكحول ؛ الأطعمة الموصى بها هي: جميع الخضروات والفواكه (باستثناء الحمضيات بالطبع) والمنتجات الغذائية قليلة الدسم واللحوم الخالية من الدهون (مثل لحوم الدجاج أو الديك الرومي) والمعكرونة والأرز (ملحوظة: المعكرونة والأرز المحضران ، من الواضح ، في " إضاءة طريق).
في سياق التهاب المعدة الغار ، يمكن أن يكون للتحكم الغذائي الدقيق آثار مفيدة غير متوقعة.
