OGTT اختبار حمل الجلوكوز الفموي

OGTT هو اختصار لـ اختبار تحمل الجلوكوز الفموي، وهو مصطلح أنجلو سكسوني إيطالي في اختبار الحمل الفموي للجلوكوز.

مؤشرات OGTT

يتم إجراء الاختبار لتشخيص وفحص مرض السكري وعدم تحمل الجلوكوز (IGT). تعتبر هذه الحالة الأخيرة حالة ما قبل السكري ، مع وجود خطر التطور إلى مرض السكري الصريح في السنوات القادمة. يتم إجراء OGTT ، مع العناية الواجبة ، أيضًا لتشخيص وفحص سكري الحمل ومراقبة تداعيات اضطرابات نسبة السكر في الدم من متلازمة تكيس المبايض.

يقيس OGTT قدرة خلايا الجسم على استخدام الجلوكوز عن طريق أخذه من الدم ؛ الجلوكوز ، أو الدكستروز ، هو السكر الذي يمثل المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم.

موانع OGTT

يُمنع إجراء الاختبار في حالة تجاوز نسبة السكر في الدم أثناء الصيام 126 مجم / ديسيلتر ، وهي حالة في حد ذاتها كافية لتشخيص مرض السكري. وينطبق الشيء نفسه إذا تم اكتشاف قيم عشوائية لنسبة السكر في الدم أعلى من 200 مجم / ديسيلتر.

التحضير لامتحان OGTT

قدم نفسك للامتحان في صيام مطلق (يُسمح فقط بالماء) لمدة 8 ساعات على الأقل ، دون تجاوز 14 ساعة. في الأيام التي تسبق الاختبار ، اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا بشكل طبيعي ، بدون سعرات حرارية زائدة أو احتياطات معينة (من الواضح أنه يجب تجنب الكحول) ؛ نوصي بتناول ما لا يقل عن 150/200 جرام من الكربوهيدرات في اليوم ، وتجنب المجهود البدني الشاق في اليومين أو الثلاثة التي تسبق الاختبار.

يعد التعليق الوقائي لأي عقاقير تتدخل في استقلاب الجلوكوز (مثل المنشطات) أمرًا مهمًا أيضًا ، وفقًا لنصيحة طبيبك الذي يجب تحذيره في الوقت المناسب للفحص (على الأقل بضعة أسابيع).

تنفيذ OGTT

يتم الفحص في الصباح حيث تقوم الممرضة بأخذ عينة من الجلوكوز في الدم (الصيام) ، ثم - إذا كانت القيمة المقاسة أقل من 126 مجم / ديسيلتر - تؤخذ 75 جرام من الجلوكوز المذاب في 250-300 مل من الماء. "ماء ، ربما في فترة زمنية قصيرة.في الساعات التالية ، يُطلب من المريض البقاء جالسًا ، دون تدخين أو تناول الطعام ، وربما الاسترخاء (الإجهاد العاطفي يمكن أن يشوه النتائج). يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم على فترات منتظمة ، عادة بعد 30 ، 60 ، 90 و 120 دقيقة من تناول أول رشفة من الجلوكوز.

الآثار الجانبية OGTT

الغثيان والقيء خاصة أثناء الحمل.

الفحص ليس مؤلمًا ، حيث يتم أخذ عينات الدم كما هو الحال في أي فحص دم عادي آخر ، لذلك قد تشعر بوخز أو وخز في وقت أخذ العينات. في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل التخثر ، قد يكون من الصعب إيقاف الطفل. نزيف أخذ العينات حجم الدم المسحوب بالكامل محدود ، لذلك عادة لا توجد مشاكل (مثل فقر الدم) بهذا المعنى.

محلول الجلوكوز المائي له طعم حلو للغاية.

تفسير OGTT

إذا كان السكر في الدم بعد 120 دقيقة بين 140 و 199 ملغ / ديسيلتر ، يتم تشخيص عدم تحمل الجلوكوز.
إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم أقل من 200 مجم / ديسيلتر بعد 120 دقيقة ، يتم تشخيص مرض السكري.

مستويات السكر في الدم طبيعي

معدل السكر في الدم أ
الصوم (IFG)

تغير التسامح
الجلوكوز (IGT)

السكرى

(DM)

البلازما الوريدية بسرعة 120' بسرعة 120' بسرعة 120' بسرعة 120' (مجم / ديسيلتر) <110 <140 > 110* - <126 <140 <126 >140 < 200 >126 >200 (مليمول / لتر) <6.1 <7.8 > 6.1 - <7.0 <7.8 <7.0 >7.8 >7.0 >11.1

1999 معايير منظمة الصحة العالمية للسكري - تفسير اختبار تحمل الجلوكوز الفموي - OGTT

* > (100 مجم / ديسيلتر حسب ADA)

ملاحظات: إن اكتشاف نسبة السكر في الدم الأعلى من 200 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من حمل الجلوكوز يشير (إذا تأكد مرة ثانية) إلى وجود داء السكري حتى لو كان سكر الدم أثناء الصيام أقل من 126 مجم / ديسيلتر.

يعتبر اختلال تحمل الجلوكوز حالة يجب مراقبتها باستمرار ، سواء من أجل التطور المحتمل لمرض السكري ، أو من أجل زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بالأشخاص المصابين بسكر الدم الطبيعي. وينطبق الشيء نفسه في حالة وجود خلل في نسبة السكر في الدم أثناء الصيام ، وهي حالة في حد ذاتها أقل إثارة للقلق من إلى السابق.