ما هو السماك الشائع
السماك الشائع هو الشكل الأقل شدة من الأمراض الجلدية الوراثية ، إلى جانب السماك الرقائقي ، والسماك المرتبط بالكروموسوم X وفرط التقرن الجلدي ، يعتبر السماك الشائع الشكل الأكثر شيوعًا لهذه المجموعة الخاصة من الأمراض الجلدية.
عرض المزيد من الصور Ichthyosis Vulgaris
على غرار الأشكال الأخرى ، يتميز السماك الشائع بوجود جلد جاف وتكوين قشور تجعل مظهر الجلد مشابهًا لجلد السمك (ومن هنا جاء مصطلح "السماك").
سقوط
السماك الشائع له مؤشر حدوث مرتفع إلى حد ما يقدر في حالة واحدة من كل 250-1000 فرد حسب المجموعة العرقية.
يؤثر هذا النوع من السماك على الذكور والإناث من جميع المجموعات العرقية بشكل عشوائي ، مع انتقال سائد وراثي.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب "السماك الشائع" تغيير على مستوى الجين (لذلك تنتقل الطفرة إلى الطفل عن طريق أحد الوالدين الناقل) ، أو يمكن أن يكون المرض نتيجة "تغيير مستحث وعفوي في الجين" الموضوع المصاب ". الحالة الأخيرة ، تعني أن الشخص الذي يعاني من السماك الشائع يمثل الحالة الأولى في الأسرة وأن المرض لم ينتقل من الوالدين.
لم "تحدد الأبحاث بعد الآلية الجزيئية الكامنة وراء" السماك الشائع ، ولكن يُفترض أن "تغيير الفيلاغرين هو المحفز الأكثر قبولًا. Filaggrin هو بروتين يشكل الطبقة العميقة من البشرة" ، وهو عنيد في حماية الجلد من العوامل البيئية الخارجية ومفيد في الحفاظ على ترطيب الجلد تحت السيطرة ؛ ويترتب على ذلك أن عيب الفيلاغرين ينطوي على تغييرات في ترطيب الجلد ، وبالتالي ، السماك.
بالتفصيل ، فإن جين FLG (الذي يرمز ، في الواقع ، إلى filaggrin) هو الذي يتم تغييره ونقله من الآباء إلى الأطفال. يمكن أن يكون للجين طفرة واحدة أو أكثر تؤدي إلى "تكوين متغير لا مفر منه لطبقة البشرة. وبتعبير أدق ، هناك" تغيير في تماسك الخلايا الكيراتينية ، مما يؤدي إلى تكوين المقاييس.
تعتمد شدة السماك الشائع عادة على عدد ونوع الطفرات الجينية.
أعراض
لا يظهر السماك الشائع بشكل عام عند الولادة: إنه مرض خفي يستغرق بضع سنوات حتى يتطور ويظهر الأعراض.
في الحقيقة ، على وجه الدقة ، يمكن أن يظهر السماك الشائع بعد الولادة بفترة وجيزة ، ولكن - في أكثر الأحيان - يتم الخلط بينه وبين "الجلد الجاف" ، وبالتالي ، لا يعتبر إجراء المزيد من التحقيقات المتعمقة أو المتابعة أمرًا ضروريًا مع علاجات خاصة.
بشكل عام ، يتم تشخيص صورة أعراض أكثر وضوحًا حول السنة الأولى من العمر مع حدوث جفاف جلدي منتشر: يحتوي الجلد على قشور بيضاء صغيرة (بسبب التماسك المتغير للخلايا الكيراتينية) ، خاصة في الساقين والذراعين.
في معظم الأشخاص الذين يعانون من السماك الشائع ، لا يتأثر الوجه ، وراحتا اليدين ، وباطن القدمين ، والركبتين ، والإبطين و "الفخذ (" مناطق التجعد "). وذلك لأن هذه المناطق بشكل عام" أكثر رطوبة "من من ناحية أخرى ، تتأثر مناطق أخرى من الجسم.
ومع ذلك ، هناك حالات لأشخاص يعانون من السماك الشائع يأخذ فيها الجبين والخدين والنخيل قوامًا مختلفًا عن الطبيعي ، مما يؤدي إلى سماكة غير طبيعية.
الحكة هي حالة تحدث غالبًا لدى الأشخاص المصابين بالسماك الشائع ، وينتج بشكل رئيسي عن جفاف الجلد ، ووجود تشققات دقيقة وخشونة في الجلد. ومن الواضح أنه نظرًا لأن السماك الشائع هو مظهر من مظاهر البشرة ، فإن الأعضاء الداخلية سليمة.
تميل هذه الأعراض إلى التفاقم بشكل طفيف في الشتاء وفي المناطق المناخية الجافة: في الصيف ، يسجل معظم الأشخاص الذين يعانون من السماك الشائع تحسنًا واضحًا في المرض ، حيث تقل مظاهره إلى درجة تكاد تكون غير محسوسة. في الواقع ، في مرحلة البلوغ ، يمكن أن يتراجع السماك في وجود مناخ حار ورطب ثم يعاود الظهور في سن الشيخوخة.
الأمراض المرتبطة
غالبًا ما يرتبط السماك الشائع بالتأتب (الميل إلى إظهار الحساسية بعد الابتلاع أو الاتصال بمسببات الحساسية) وأحيانًا التقرن الجريبي.
من بين الأمراض المصاحبة ، تم ذكر الإكزيما أيضًا (خاصة في اليدين) ، الموجودة في نصف الأشخاص المصابين.
علاوة على ذلك ، فإن الأفراد المصابين بالسماك الشائع معرضون بشكل خاص لتطور الأمراض ، مثل الربو والتهاب الأنف التحسسي.
رعاية
حتى في هذا النوع من السماك - نظرًا لأسباب الأصل الوراثي - لم يتم تطوير علاج يمكن أن يعالج الاضطراب نهائيًا.
ومع ذلك ، هناك علاجات (عادة ما تكون موضعية) يمكن أن تخفف من المضايقات الناجمة عن السماك الشائع.
وفقًا للنصيحة الطبية ، سيكون من الجيد وضع مواد مطرية ومُحَلِّلة للقرنية مباشرة على الجلد (التي تزيد من التقشر ، وبالتالي تجدد الخلايا):
حمض الساليسيليك ، واليوريا ، وحمض الجليكوليك ، ولاكتات الأمونيوم ، وحمض الريتينويك ، هي المواد الأكثر استخدامًا في أغراض حال القرنية ، ومع ذلك ، يجب استخدام هذه المكونات الفعالة والمستحضرات التي تحتوي عليها فقط إذا وصفها طبيب الأمراض الجلدية وفقط تحت سيطرته الصارمة. ، يتطلب استخدام الرتينوئيدات اهتمامًا خاصًا ، حيث يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مختلفة ، بعضها خطير.
من ناحية أخرى ، يمثل الفازلين والبروبيلين جليكول واللانولين المواد المطرية الأكثر استخدامًا في المستحضرات الموضعية.
يجب أن يكون استخدام المنتجات التي تحتوي على المكونات المذكورة أعلاه متكررًا ومستمرًا ؛ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن تأثير العلاج سيكون عمليا عبثا.
بالنظر إلى أن العديد من المستحضرات المضادة للسماك الشائع تتميز بحمض الساليسيليك ومشتقاته ، فلا ينصح باستخدامها للأطفال لتجنب مظاهر الساليسيلية ، وهو اضطراب يسبب الدوخة والغثيان والقيء.
الريتينويد الجهازي ، العلاج بالصدمة الذي تم تحليله بالفعل في السماك المهرج ، مفيد أيضًا في أكثر أشكال السماك الشائع حدة وشدة ؛ تكمن مشكلة الرتينويدات الفموية في أنها تنطوي على العديد من الآثار الجانبية (جفاف الفم ، جفاف الأغشية المخاطية ، جفاف الملتحمة وتغيرات الكوليسترول والدهون الثلاثية) ، تكون أحيانًا أكثر خطورة من المظاهر المشتقة من السماك الشائع نفسه.
ملخص
لإصلاح المفاهيم ...