حرره الدكتور ماسينو سكوتاري
" الجزء الاول
تقييمات الجراح
خلال اللقاء الأول مع المرأة ، يقوم الأخصائي بتقييم العوامل التالية:
1
الأسباب التي دفعت الشخص إلى الرغبة في تغيير مظهره. من المهم أن تدرك أن الاسترخاء الطفيف للثدي أمر طبيعي تمامًا ، وإذا كان طبيعيًا ، فهو ليس قبيحًا.
2
عمر المرأة: في الحقيقة يجب أن نضع في اعتبارنا أنه قبل الخضوع لأي عملية جراحية يجب أن يكون الثدي قد اكتمل نموه.
3
حجم الثدي. إذا كان الثديان ضخمان ، يجب على الجراح ، بالإضافة إلى "الرفع" ، تقليل كمية أنسجة الثدي (الغدة والدهون) خلال نفس العملية. في الممارسة العملية ، يتم إضافة جراحة تصغير الثدي إلى عملية شد الثدي الطبيعية.
4
شكل الثدي. في هذا الصدد ، يجب القول إن الثدي الجميل يجب أن يتوافق مع الخصائص الدقيقة ، لذلك يجب أن يكون مخروطي الشكل (انظر الرسم 2) ؛ يجب أن "تبدو" ثديها إلى الخارج قليلاً وليس إلى الأمام ، ويجب ألا يكون الثديان قريبين جدًا من بعضهما البعض ، ويجب أن يكون لهما نفس الحجم ونفس الارتفاع.
5
قياسات الثدي. يجب أن يكون للثدي المثالي (بغض النظر عن الشكل والحجم) مسافة 6 سنتيمترات تقريبًا بين حلمة الحلمة والأخدود تحت الثدي ، ويجب أن يكون هناك ما يقرب من 10 سنتيمترات بين قمة الحلمة والقاعدة العلوية للثدي.
الجديد ": حمالة الصدر الطبيعية
عادة ، إذا كان ثدييك لا "يمسكون" فأنت ترتدي حمالة صدر. لا شيء أكثر وضوحًا ، لكن في هذه الحالة نتحدث عن حداثة مطلقة في "مجال الجماليات": حمالة صدر داخلية تحت الجلد. هذا ليس التطعيم التقليدي لمواد اصطناعية (بدلة) ، ولكنه دعامة طبيعية تمامًا للثدي ، تتكون من نفس نسيج المرأة التي تخضع لعملية جراحية.
مزايا الطريقة الجديدة
مزايا "البدلة الطبيعية" الجديدة هي: المدة الدائمة وعدم التغيير بمرور الوقت ؛ الحد الأدنى لحجم الندبات. حقيقة أن وجودها لا يشعر باللمس.
ابتكر هذه الطريقة جراح بادوان ماسينو سكوتاري. عمليًا ، يتم عمل شق صغير حول هالة الحلمة ، ويتم إزالة جزء صغير من الشريط العضلي الذي يحيط بالعضلات الصدرية ، ويتم وضعه في شكل "كوب" أسفل الثدي ويتم تثبيت الهامش الأيمن والأيسر للعضلة.
لا تتسبب عملية الزرع الذاتي الجديدة في الرفض لأن النسيج الخاص بالمريض يتحمله الجسم تمامًا. على عكس الأطراف الاصطناعية (تشتمل التقنيات المماثلة على استخدام أغماد السيليكون أو الشباك المصنوعة من مواد غريبة عن الكائن الحي) ، فإن مجموعات العضلات لا تتطور ما يسمى بـ "الكبسولة الليفية" التي يمكن أن تعطي الثدي مع مرور الوقت شكلاً غير طبيعي وقوامًا صلبًا للمس.
إن استحالة تكوين الكبسولة الليفية أمر ممكن بفضل حقيقة أن الأنسجة التي تتلامس بشكل مباشر ، أي الغدة الثديية ولفافة العضلة الصدرية ، تتكامل تدريجياً حتى تشكل جسماً واحداً.
متطلبات المريض
التقنية الجديدة مناسبة ليس فقط لحالات سقوط الجفون ولكن أيضًا لعمليات تصغير الثدي. القيد الوحيد: نظرًا لصغر حجم الشق ، من الضروري اللجوء إلى التقنيات التقليدية التي تنطوي على شقوق أكبر (رأسيًا ؛ "L" إلى "T" معكوسة ، انظر الرسم D).
من الضروري أيضًا مراعاة نوع العضلة الصدرية للمرأة.
في الواقع ، يجب أن يكون الشريط العضلي عريضًا وسميكًا بدرجة كافية ، حتى يكون قادرًا على ضمان الدعم الفعال. يتم فحص هذه المعايير من قبل الجراح خلال الفحص الطبي الأول.
التدخل خطوة بخطوة
1) يرسم الجراح الخطوط العريضة للشقوق التي سيقوم بها على الجلد. يتم رسم دائرة أصغر على طول حافة هالة الحلمة ، ودائرة أكبر على مسافة متغيرة من الأولى. يعمل الشق الأول على تحديد هالة الحلمة ، ويعمل الشق الثاني كطريق وصول إلى النسيج تحت الجلد لإجراء الجراحة ، ويحدد الجزء المراد إزالته من الجلد الزائد (أي الجزء الموجود بين دائرتين متحدة المركز).
2) حسب احتياجات المرأة ، يتم إجراء "تخدير موضعي مصحوب بتسكين أو" تخدير عام.
3) ابتداءً من الشق حول الهالة ، يتم فصل النسيج تحت الجلد للثدي من أعلى (حتى عظمة الترقوة) ، نزولاً (حتى التلم تحت الثدي) وجانبيًا (حتى الإبط).
4) يتم بعد ذلك تحرير لفافة العضلة "الصدرية الكبيرة" من النصف العلوي من الغدة الثديية إلى الترقوة. ثم يتم استخراج "صفيحة" من النسيج الضام (قوية ومرنة تعمل كدعم) تغطي سطح العضلة. مستطيل اللفافة العضلية المأخوذة له قاعدة مساوية لنصف محيط الثدي والارتفاع يساوي المسافة بين الحلمة والتلم تحت الثدي. للحصول على فكرة عن هذا الدعم الطبيعي ، يمكنك تخيل حمالة صدر "بالكونيت" .
5) في هذه المرحلة ننتقل بعد ذلك إلى وضع شريط الدعم أسفل الثدي وإصلاح هوامشها الخارجية ، بنقاط خاصة ، إلى العضلة "الصدرية الكبيرة". ثم ننتقل إلى الهياكل الخارجية.
بعد العملية
يتم تناول المضادات الحيوية في الأيام التي تلي العملية مباشرة ، وبعد أسبوعين يتم إزالة ضمادات الاحتواء (وهي بقع مسكنة خاصة) ، كما يُنصح بارتداء حمالة الصدر الداعمة للأشهر الثلاثة التالية.
في حالة استمرار تجعد الندبات قليلاً حول هالة الحلمة ، بعد بضعة أشهر ، يمكن المضي قدمًا بعد بضعة أشهر في إجراء عملية جراحية صغيرة لتصحيح الندبة تحت التخدير الموضعي.