صراع الأسهم
أساسيات كيمياء الكارنيتين
في الطبيعة يمكن العثور عليه في اثنين من الأيزومرات الفراغية ، على التوالي: D-carnitine [S - (+) -] و L-carnitine [R - (-) -].
كلاهما نشط بيولوجيًا ، لكن L-carnitine هو الوحيد الذي يوجد بشكل طبيعي في الأنسجة الحيوانية. على العكس من ذلك ، يعتبر d-carnitine سامًا ، لأنه يميل إلى تثبيط نشاط L- شكل.
في درجة حرارة الغرفة ، الكارنيتين النقي عبارة عن زيوتريون منخفض السمية قابل للذوبان في الماء ويأتي على شكل مسحوق أبيض.
تم استخراج الكارنتين لأول مرة من اللحوم في عام 1905 ، وهو طعام اشتق منه الاسم اللاتيني " كارنيس'.
(FA) سلسلة طويلة في الميتوكوندريا ؛ هنا يتم استخدامها لتوليد السعرات الحرارية بفضل الأكسدة بيتا.
كما أنه يساهم في إزالة منتجات التمثيل الغذائي الخلوي من الداخل إلى الخارج.
نظرًا لأدواره الأيضية الخلوية المهمة جدًا ، يتركز الكارنيتين بشكل أكبر في الأنسجة مثل عضلات الهيكل العظمي وعضلة القلب ، والتي من الواضح أنها تستطيع استقلاب الأحماض الدهنية.
الكارنتين والخصوبة
يرتبط محتوى الكارنيتين في السائل المنوي ارتباطًا مباشرًا بعدد الحيوانات المنوية وحركتها.
الكارنتين والأمراض
تمت دراسة استخدام الكارنيتين في حالات مختلفة من أمراض القلب والأيض ، لكنه لا يزال في مرحلة البحث الأولي لما له من دور مساعد محتمل في علاج أمراض القلب والسكري من النوع الثاني وغيرها. وفي الوقت الحالي لم يظهر أي تأثير على شحوم الدم والوقاية من الوفيات المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
وجد التحليل التلوي أن مكمل L-carnitine يمكن أن يحسن وظائف القلب لدى الأشخاص المصابين بفشل القلب ، لكن البحث غير كافٍ لتحديد الفعالية المحتملة في تقليل المخاطر أو العلاج.
قام بحث سريري بتحليل فعالية استخدام L-carnitine في تحسين المعلمات التي تم تغييرها بواسطة داء السكري من النوع 2.
لا يؤثر استخدام الكارنيتين على معظم العوامل المتعلقة بمرض الكلى في نهاية المرحلة ، ولكنه يسمح باستعادة المستويات الصحيحة من نفس المرض.
يحدث الكارنيتين بشكل رئيسي في الكبد والكلى ، بدءًا من سلائفه ليسين (حمض أميني).
كقاعدة عامة ، في حالة الوظيفة الأيضية الكاملة ، ينتج الشخص 70 كيلوغرامًا من 11 إلى 34 ملليجرام (مجم) من الكارنيتين يوميًا (يوميًا) ، مما يحقق محتوى إجمالي للجسم يبلغ حوالي 20 جرامًا - يتمركز بالكامل تقريبًا في العضلات الخلايا الهيكلية.
البالغون الذين يتناولون وجبات آكلة اللحوم - تحتوي على اللحوم الحمراء وأطعمة أخرى من أصل حيواني - يتناولون حوالي 60-180 مجم / يوم من الكارنيتين.
يأخذ النباتيون حوالي 10-12 مجم / يوم من الكارنيتين.
يتم امتصاص معظم (54-86٪) من الكارنيتين المأخوذ من النظام الغذائي في الأمعاء الدقيقة ، ثم يدخل الدم.
الأطعمة الغنية بالكارنيتين
الكارنيتين الموجود في الغذاء هو في شكل L.
أغنى المصادر الغذائية هي منتجات من أصل حيواني ، وخاصة لحوم البقر ولحم الخنزير.
تميل اللحوم الحمراء إلى احتواء مستويات L-carnitine أعلى من اللحوم البيضاء.
يحصل النباتيون "المتشددون" على القليل من الكارنيتين من مصادر الغذاء ، حيث من الواضح أنه يوجد أساسًا في الأطعمة ذات الأصل الحيواني.
.
يصنف نقص الكارنيتين عادة إلى نوعين:
- الأولية: الأمراض الوراثية لتخليق الكارنيتين ، والتي يمكن أن تظهر حتى في سن الخامسة ؛
- ثانوي: يمكن أن يحدث نتيجة لبعض الاضطرابات ، مثل الفشل الكلوي المزمن (زيادة الإخراج) أو انخفاض الامتصاص (استخدام مضادات حيوية ، سوء التغذية * ، مشاكل في الجهاز الهضمي **).
* على سبيل المثال من مرض فقدان الشهية العصبي.
** على سبيل المثال من تغيير وظيفي تشريحي في الأمعاء.
خلل التمثيل الغذائي في أكسدة الأحماض الدهنية
تم تحديد أكثر من 20 عيبًا وراثيًا بشريًا في نقل أو أكسدة الأحماض الدهنية.
في هذه الحالات ، تميل جزيئات الأسيل كارنيتين إلى التراكم في الميتوكوندريا ثم يتم نقلها أولاً إلى العصارة الخلوية ثم إلى الدم.
لأغراض التشخيص ، يمكن قياس مستويات أسيل كارنيتين في البلازما عند الولدان عن طريق تحليل عينة دم صغيرة باستخدام مقياس الطيف الكتلي الترادفي.
في الثدييات ، عندما تكون أكسدة البيتا معيبة بسبب طفرة جينية أو بسبب نقص الكارنيتين الفعلي ، تصبح الأكسدة ω أهم مسار - يحدث في الشبكة الإندوبلازمية لخلايا الكبد والكلى.
، ضعف العضلات ، الإرهاق المزمن ، تغير مستويات الدهون في الدم وأمراض القلب.يتجلى نقص الكارنيتين في الأطفال حديثي الولادة في: اعتلال عضلة القلب والضعف ونقص السكر في الدم.
ينتشر الكارنيتين بشكل خاص بين الرياضيين وعشاق اللياقة البدنية وكمال الأجسام.
تتوفر المنتجات التي تحتوي على L-carnitine و acetyl-L-carnitine و propionyl-L-carnitine في كل من الحبوب والمساحيق.
تتراوح الكمية اليومية بشكل عام بين 0.5 و 1.0 جرام.
الكارنيتين هو أيضًا عقاقير معتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعلاج متلازمات نقص الكارنيتين الأولي وبعض متلازمات نقص الكارنيتين الثانوية.
ومع ذلك ، في الوقت الحالي ، لا توجد تجارب سريرية ذات جودة كافية لدعم فائدة المكملات الغذائية مع الكارنيتين من أجل: زيادة مستويات الكارنيتين في العضلات ، وتحسين الأداء الرياضي (عن طريق زيادة استهلاك الأكسجين في الأنشطة الهوائية أو وظائف التمثيل الغذائي الأخرى) ، وتقليل بداية التقلصات ، وتسريع الانتعاش بعد التمرين ، وتحسين أكسدة β للرجفان الأذيني وفقدان الوزن.
من ناحية أخرى ، ثبت علميًا ، أو هناك افتراضات مسبقة جيدة ، أن نفترض أن مكملات الكارنيتين يمكن أن تتحسن:
- الحالة الصحية للخدج ؛
- الحالة الصحية لمن يعانون من نقص أولي (جيني) ؛
- مستويات الكارنيتين في الجسم في الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة ؛
- الحد من البروتين التفاعلي C (المرمز الحيوي للالتهاب الجهازي) في الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة ؛
- علاج فقر الدم (ولكن عن طريق الحقن) ؛
- تحمل الجلوكوز وسكر الدم الصائم في داء السكري من النوع 2 ؛
- عدد الحيوانات المنوية وحركتها في الأشخاص الذين يعانون من قلة النطاف.