أدوية لعلاج انتفاخ الرئة

تعريف

يشير انتفاخ الرئة - أو ببساطة انتفاخ الرئة - إلى مرض معقد في الرئتين ، وهو المسؤول عن صعوبة التنفس البطيئة والتدريجية والحتمية ، والتي تميل إلى التفاقم بمرور الوقت. وينطوي انتفاخ الرئة على انخفاض تدريجي في حجم الرئة ، وبالتالي يُحرم من حقه الإمداد بالأكسجين: يؤدي هذا إلى حدوث عجز في الجهاز التنفسي.

الأسباب

في الغالبية العظمى من الحالات ، يبدأ انتفاخ الرئة مع التهاب الشعب الهوائية المزمن: في هذه الحالة ، يأخذ المرض اسم مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). لا شك أن السبب الرئيسي وراء هذه الصورة المرضية المعقدة هو التدخين ؛ وهناك عوامل سببية أخرى مرتبطة مع التدخين ، مثل الغاز والشيخوخة والتلوث البيئي والاستعداد الوراثي.

أعراض

تعتمد الشدة والعنف اللذان تظهر بهما أعراض انتفاخ الرئة بشكل أساسي على تطور المرض وعلى الاحتمال المحتمل إلى حد ما لارتباط محتمل بالتهاب الشعب الهوائية المزمن. يسبب انتفاخ الرئة التعب ، وفقدان الوزن ، وضيق التنفس ، وفقدان الشهية ، وزيادة عدد خلايا الدم الحمراء ، والجفاف / النزلات والسعال التنفسي.

المعلومات الخاصة بانتفاخ الرئة - أدوية لعلاج انتفاخ الرئة لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول انتفاخ الرئة - أدوية لعلاج انتفاخ الرئة.

الأدوية

نظرًا لارتباطه ارتباطًا وثيقًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمكن أن يكون لانتفاخ الرئة نتيجة قاتلة ؛ المشكلة الرئيسية هي أن البوادر الأولى تبدأ بعد فوات الأوان ، عندما يكون المرض متقدمًا للغاية ، مما يترك ضررًا دائمًا.
نظرًا لأن التدخين هو السبب الرئيسي لانتفاخ الرئة ، فمن الواضح أن "الامتناع عن التدخين هو قاعدة أساسية للوقاية من المرض أو على أي حال للتعامل بشكل أفضل مع الشفاء ، عندما يكون هذا بالفعل قيد التنفيذ. لا توجد علاجات دوائية لعلاج نهائيًا "انتفاخ الرئة: بالإضافة إلى إطالة صحة الرئة وإبطاء تدهور المرض ، فإن الهدف الأساسي من العلاج هو مساعدة المريض على التنفس بشكل أفضل.

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج ضد انتفاخ الرئة وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض وحالة صحة المريض واستجابته للعلاج:

موسعات الشعب الهوائية: في سياق انتفاخ الرئة ، ثبت أن استخدام هذه الأدوية يخفف أعراض السعال ويقاوم صعوبات التنفس ، على الرغم من أن موسعات الشعب الهوائية ليس لها تأثير على الشفاء التام.

• Formoterol (على سبيل المثال Oxis Turbohaler ، Sinestic Mite ، Symbicort Mite ، Kurovent) متوفر أيضًا مع الموميتازون ، في شكل كبسولات مستنشقة (استنشاق واحد من 12 ميكروغرام كل 12 ساعة) أو كمحلول للاستنشاق (من 20 ميكروغرام إلى 2 مل لكل قنينة ، يتم استنشاقها من خلال البخاخات الخاصة ، مع قناع)
• الثيوفيلين (على سبيل المثال ، أمينومال إليسير ، ديفيومال ، ريسبيكور) الثيوفيلين هو دواء زانثين يستخدم في العلاج لتقليل منبهات انقباض الشعب الهوائية التي تصاحب انتفاخ الرئة. تؤخذ بجرعة تحميل 5 مجم / كجم استشر طبيبك.
• Difylline: بشكل عام ، يتوفر الدواء بالاشتراك مع Guaifenesin ، وهي مادة ذات نشاط مضاد للسعال - مقشع. يجب أن يحدد الطبيب الجرعة وطريقة تناول الدواء. على أي حال ، يتوفر الدواء في كبسولات أقراص (100-200 مجم) أو في محلول (5-10 مل من النشط) ، يتم تناوله عن طريق الفم ، 3-4 مرات في اليوم.

الستيرويدات المستنشقة (مثل البخاخات): تستخدم في العلاج لتخفيف ضيق التنفس وصعوبات التنفس. يجب أن نتذكر أن أدوية الستيرويد لا ينبغي أن تؤخذ بكميات زائدة ، ولا يوصى بها لفترات طويلة ، لأنها يمكن أن تزيد من مخاطر ارتفاع ضغط الدم والسكري وضعف العظام وإعتام عدسة العين. على سبيل المثال:

• فلوتيكاسون (على سبيل المثال. Avamys و Alisade و Fluspiral و Nasofan) حتى إذا تم استخدامه على نطاق واسع في علاج التهاب الأنف ، فإن الدواء مفيد بنفس القدر في تخفيف الأعراض النمطية لانتفاخ الرئة ، وبالتالي مساعدة المريض على التنفس بشكل أفضل. المرضى الذين عولجوا سابقًا بالكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم ، يمكن تناول فلوتيكاسون بجرعة 880 ميكروغرام في اليوم.يمكن للمرضى الذين عولجوا في السابق حصريًا بأدوية موسعة للقصبات أن يأخذوا الدواء بجرعة 100 ميكروغرام في اليوم الأول ، مع زيادة الجرعة تدريجياً من يوم لآخر ، بحد أقصى 500 ميكروغرام مرتين فى اليوم.
• بيكلوميتازون (على سبيل المثال ، رينوكلينيل ، بيكوتيد أنفي) الدواء ، المستخدم على نطاق واسع في العلاج ضد انتفاخ الرئة ، يجب أن يؤخذ عن طريق الاستنشاق ، بجرعة من 1-2 بخاخ (42-84 ميكروغرام) في كل منخر ، مرتين في اليوم (168-336) mg يوميًا) تشير الجرعة الموصوفة للتو إلى دواء الرش ، محلول 0.042٪.

المضادات الحيوية: توصف لعلاج انتفاخ الرئة إذا كان المرض مصحوبًا بالالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الحاد أو أمراض بكتيرية أخرى تصيب الجهاز التنفسي.

• أموكسيسيلين (السابق. اوجمنتين ، كلافوكس): ينتمون إلى فئة البنسلين. يجب أن يستمر العلاج بالدواء لمدة 7-10 أيام. يجب أن تؤخذ المادة الفعالة بجرعة 500 مجم ثلاث مرات في اليوم (بدلاً من ذلك ، تناول 875 مجم من الدواء مرتين في اليوم). مخصّص لعلاج انتفاخ الرئة المصاحب للالتهاب الرئوي غير المصحوب بمضاعفات.
• كلاريثروميسين (على سبيل المثال بياكسين ، ماكلادين ، كلاسيد ، سوريكلار ، فيكلام) يأخذ الدواء بجرعة 250-500 مجم كل 12 ساعة (في حالة الاشتباه في الإصابة بالعدوى المستدمية النزلية، خذ 500 ملغ من الدواء). يجب أن يستمر العلاج لمدة 7-14 يومًا في حالة الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية في سياق انتفاخ الرئة ، ولمدة 14-21 يومًا للعدوى ذات الطبيعة الأخرى.
• التتراسكلين (مثل Tetrac C ، Pensulvit ، Ambramycin): يوصى بتناول هذا المضاد الحيوي لعلاج العدوى البكتيرية بالكلاميديا ​​أو الميكوبلازما في سياق انتفاخ الرئة المصاحب للأنفلونزا ؛ الجرعة الإرشادية 500 مجم كل 6 ساعات لمدة 10-21 يومًا ، فيما يتعلق بطبيعة العدوى.
• أزيثروميسين (مثل أزيثروميسين ، زيتروبيوتيك ، ريزان ، أزيتروسين): يجب تناول الدواء (فئة الماكروليدات) بجرعة 500 مجم تؤخذ عن طريق الفم في يوم ظهور الأعراض ، تليها جرعة 250 مجم مرة واحدة في اليوم . اليوم لمدة 2-5 أيام. يجب تناول "المضاد الحيوي" عند التعامل مع التهاب القصبات الهوائية المصاحب لانتفاخ الرئة.

أدوية الإقلاع عن التدخين:

• Varenclina (على سبيل المثال Champix ، 25-28-56 حبة) تناول 0.5 مجم من النشط عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في الأيام الثلاثة الأولى من العلاج للإقلاع عن التدخين. من اليوم الرابع إلى اليوم السابع من العلاج ، قم بزيادة الجرعة إلى 0.5 مجم من النشط مرتين يوميًا. من اليوم الثامن فصاعدًا ، تناول 1 مجم من النشط مرتين يوميًا.
• يبدأ Bupropion hydrochloride (مثل Elontril و Wellbutrin و Zyban) العلاج بأخذ 150 مجم من الدواء الفعال عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. جرعة الصيانة: قد تزيد الجرعة حتى 300 مجم في اليوم (تعطى على جرعتين مقسمتين خلال اليوم) ، في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام بعد بدء العلاج. لأغراض علاج انتفاخ الرئة ، هذا الدواء ليس له تأثير مباشر ؛ ومع ذلك ، كونه يساعد في الإقلاع عن التدخين ، فإن تناول هذا المكون الفعال لا يزال مفيدًا في تخفيف الأعراض الرئوية.

علاجات موازية لانتفاخ الرئة

• مكملات الأكسجين هي ممارسة أساسية للمرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة المتقدم: في الواقع ، فإن الشكل الحاد للمرض ينطوي على صعوبات شديدة في التنفس ونقص الأكسجين في الدم ؛ إن استخدام العلاج بالأكسجين - الذي لا يتم تنفيذه حصريًا في المستشفى - يضمن الراحة الفورية للمريض.
• في الحالات الشديدة ، قد تكون الجراحة خيارًا "يمكن تصوره": يتضمن العلاج تقليل حجم الرئة ، حيث يتم إزالة المناطق الدقيقة من الرئة التالفة / النخرية ، ومرة ​​أخرى ، سيكون المريض قادرًا على التنفس بصعوبة أقل.
• زرع الرئة: يمثل الخيار الأكثر يأسًا ، ويشار إليه في حالة انتفاخ الرئة الشديد إذا لم تحقق أشكال العلاج الأخرى - الدوائية والجراحية - أي تأثير.