تعريف
الشرى هو أحد أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا وإزعاجًا ، حتى لو كان خطيرًا نسبيًا: يتميز هذا المرض الجلدي بتكوين آفات حمامية متوذمة وبقع صغيرة شديدة الحكة على الجلد ، نتيجة في كثير من الأحيان للوذمة الجلدية.
الأسباب
هناك عدة أنواع من الأرتكاريا ، مصنفة على أساس السبب المحفز: شرى التماس (نتيجة ملامسة مواد لا يتحملها الجسم) ، شرى الضغط (تعبير عن "ضغط مفرط يمارس على الجسم بواسطة منبه خارجي) ، الشرى من البرد ، الشرى التحسسي (من مسببات الحساسية أو لدغات الحشرات) ، الشرى الصباغي (نتيجة "الوجود غير الطبيعي للخلايا البدينة" في الجسم) ، الشرى الكوليني (بسبب القلق ، القلق ، الإجهاد ، المجهود البدني) ، الشرى الوراثي .
أعراض
على الرغم من تعدد أشكال الشرى ، إلا أن الأعراض متشابهة تقريبًا: ظهور بثور حمراء ومستديرة (شروية) ، وذمة ، حمامي ، آفات صغيرة تشبه إلى حد بعيد حب الشباب ، حكة شديدة ومتواصلة. يمكن أن تشمل الوذمة الوعائية أيضًا العينين والشفتين والوجه والأطراف. الشرى هو نموذج من الحساسية المفرطة.
المعلومات الواردة عن دواء الشرى - لا يُقصد بها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض ، لذا استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول أدوية الشرى - الشرى.
الأدوية
في بعض الأحيان ، يتراجع الشرى تلقائيًا ، دون الحاجة إلى أدوية أو علاجات محددة ؛ ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يبدأ مرض الجلدي بطريقة شديدة العنف ، لدرجة أنه يعيق الحياة الاجتماعية.ما عليك سوى التفكير في نوبات الحكة العنيفة والمتواصلة المرتبطة بالأرتكاريا: في مثل هذه الحالات ، يمكن للمريض ، بعد إجراء فحص طبي متخصص ، استخدام الأدوية في المنطقة المصابة ، أو الخضوع للعلاج الدوائي عن طريق الفم.
حمامات الماء الساخن أو الفاتر يمكن أن تخفف الأعراض ؛ يوصي بعض العلماء بعلاج بديل يتمثل في "وضع دقيق الشوفان" مباشرة على الجلد المصاب.
يوصى بعدم فرك الجلد المصاب بالشرى ، حتى لا تتفاقم الحالة: فرك الجلد وخدشه ، في الواقع ، يفضل تخليق الهيستامين ، المسؤول بدوره عن الشروية.
يشمل علاج الأرتكاريا تحديد العامل المسبب الأساسي وإزالته ، بالإضافة إلى إزالة الأعراض.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج ضد الأرتكاريا ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض ، الحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
مضادات الهيستامين: تشكل خط العلاج الأول في علاج الشرى.
- لوراتادين (مثل لوراتادينا ، فريستامين ، كلاريتين): دلالة ، جرعة هذا المضاد هي 10 ملغ عن طريق الفم ، تؤخذ كل 24 ساعة.
- فيكسوفينادين (مثل Fixodin ، Telfast): يوصى بتناول الدواء عن طريق الفم بجرعة 60 مجم مرتين في اليوم. بدلا من ذلك ، تناول 180 ملغ من المادة الفعالة مرة واحدة في اليوم مع الماء.
- ديفينهيدرامين (مثل Aliserin، Diphenes C FN): الجرعة الإرشادية لعلاج الأرتكاريا هي 25-50 مجم من الدواء كل 4-6 ساعات حسب الحاجة ، لا تتجاوز 300 مجم كل 24 ساعة.
- برومفينهيدرامين (مثل ديمتان ، إلفين): تناول 4-8 مجم من النشط كل 6 ساعات ، حسب الحاجة. مدة العلاج تعتمد على كل شخص. يقوم العديد من المرضى بتقليل الجرعة إلى مرتين / يوم بعد بضعة أيام من العلاج.
- الكلورفينيرامين (على سبيل المثال Trimeton): متوفر على شكل أقراص أو شراب ، والجرعة المحددة لعلاج الأرتكاريا هي 4 ملغ ، عن طريق الفم ، كل 4-6 ساعات. أقراص الإطلاق: في هذه الحالة تتراوح الجرعة الإرشادية من 8 إلى 16 مجم ، تؤخذ عن طريق الفم كل 8-12 ساعة ، أو 16 مجم مرة في اليوم ، حسب الحاجة ، ولا تتجاوز 32 مجم في اليوم.
- قبرص شيبتادين (مثل بيرياكتين): هذا الدواء ، مثل الدواء السابق ، متاح في شكل 4 ملغ أو شراب (0.4 ملغ / مل). عادة ، يبدأ علاج الشرى بـ 4 مجم ، تؤخذ عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم. جرعة المداومة هي 12-16 مجم في اليوم ؛ في بعض الأحيان ، يمكن زيادة الجرعة حتى 32 مجم / يوم (لا تتجاوز 0.5 مجم. / كجم يوميا).
- Terfenadine (على سبيل المثال Allerzil): دواء آخر مضاد للهستامين يستخدم في علاج الشرى ؛ على وجه التحديد ، نحن نتحدث عن دواء مؤيد له نشاط مضاد للهيستامين غير مهدئ. مرة أو مرتين في اليوم ، حسب توجيهات الطبيب.
- كليماستين (مثل ترافيجيل): ابدأ العلاج من الشرى بتناول 1.34 مجم من الدواء عن طريق الفم مرتين في اليوم ، ويمكن للطبيب زيادة الجرعة ؛ لا تتجاوز 2.68 مجم ثلاث مرات في اليوم.
- السيتريزين (على سبيل المثال ، رينالجيت ، ليفيورينيل ، رياكتين ، سوسبيريا ، زيرتيك): متوفر في كل من الأقراص المراد ابتلاعها وفي سوائل قابلة للمضغ. يوصى بتناول 5-10 ملغ من النشط يوميًا.
- ديسلوراتادين (على سبيل المثال Neoclarityn و Azomyr و Aerius): يوصى ببدء العلاج ضد الأرتكاريا عن طريق تناول 5 ملغ من الدواء عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، واستمر دائمًا بنفس الاستطباب. الطبيب على أساس الاستجابة للعلاج وشدة الحالة.
بالإضافة إلى مضادات الهيستامين الموضحة أعلاه ، من الممكن أيضًا تناول مواد دوائية أخرى ، والتي تعمل قبل كل شيء على الأعراض ، وليس كثيرًا على السبب.
- تتراكائين (أو بانتوكائين): ينتمي إلى الصنف الدوائي للتخدير الموضعي ، ويوصى بهذا الدواء لتسكين الآلام المصاحبة للحكة ، وهي عرض نموذجي للشرى. قبل وضع المنتج على الجلد ، يوصى بتنظيف المنطقة المصابة جيدًا .
- البنتوكواتام (على سبيل المثال IvyBlock): الدواء مناسب بشكل خاص لأشكال الحساسية من الأرتكاريا: يجب تغطية الجلد بطبقة رقيقة من الكريم بعد تنظيفه وتنظيفه بعناية. بشكل عام ، يشار إليه للوقاية من الشرى لأولئك الأشخاص الذين يعانون من حساسية لعنصر خارجي معين (مثل النباتات: نبات القراص ، والبلوط ، وما إلى ذلك) ، الذين لا يسعهم إلا أن يكونوا على اتصال به (مثل أسباب العمل).
- Doxepin (على سبيل المثال Sinequan): يوصى بتناول الدواء بجرعة 10 ملغ عن طريق الفم ، ثلاث مرات في اليوم. تعتمد مدة العلاج على شدة الشرى ، وينتمي هذا الدواء إلى فئة مضادات الاكتئاب ، ومع ذلك ، فإن تناوله على الجلد له خصائص مضادة للهستامين ، وبالتالي يمكن أن يعزز الشفاء من الحكة.
ملاحظات: يمكن أيضًا استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات في العلاج لعلاج الأرتكاريا ، حتى لو كانت من أدوية الخط الثاني ، لاستخدامها بحذر (مثل بريدنيزون).
