ما هي حقنة الباريوم
حقنة الباريوم الشرجية هي فحص إشعاعي للأمعاء الغليظة (القولون ، السيني والمستقيم) ، ولجعل هذه المنطقة مرئية بوضوح ، من الضروري إدخال عامل تباين مناسب عن طريق المستقيم من خلال فتحة الشرج. يجب على المريض ، من جانبه ، مراعاة بعض المؤشرات بعناية أثناء الفحص وفي الأيام الثلاثة التي تسبقه.
لماذا يتم تنفيذه
حقنة الباريوم الشرجية هي إجراء طبي يتم إجراؤه لفحص وتشخيص مشاكل الأمعاء الغليظة. وتتراوح تطبيقاته ، المحدود جزئيًا بظهور تنظير القولون ، من التحقيق في أعراض معينة (نزيف المستقيم ، الإسهال المزمن ، تغيرات في الحويصلة ، آلام البطن) ، إلى تشخيص أمراض أو تغيرات معينة ، مثل التضيق ، وانسداد الأمعاء ، داء السلائل ، التغيرات في حركة الأحشاء ، الرتج وسرطان القولون. بالمقارنة مع حقنة الباريوم الشرجية ، يتمتع تنظير القولون بميزة كبيرة تتمثل في عدم استخدام الإشعاع المؤين وتوفير معلومات أكثر دقة ، حيث يمكن أن يرتبط بإزالة كمية صغيرة من الأنسجة غير الطبيعية (خزعة) ومع ذلك ، هذا فحص أكثر توغلًا.
كيف افعلها
لتقييم صحة القولون ، لدى أخصائي الأشعة طريقتان رئيسيتان تحت تصرفه: حقنة الباريوم التقليدية وحقنة الباريوم مزدوجة التباين. في كلتا الحالتين ، من الضروري إدخال عامل تباين ظليل ظليل مناسب عن طريق المستقيم ، بشكل عام كبريتات الباريوم ، لأنه في حالة عدم وجوده ، لن تسمح الصورة الشعاعية بإجراء أي نوع من التشخيص.
ثم يتم إدخال أنبوب مشحم جيدًا في المستقيم وبمجرد وضعه في مكانه ، يتم تحرير وسيط التباين تدريجيًا. يمكن تسهيل عملية الملء عن طريق نفخ الهواء في بالون صغير يوضع على طرف المسبار ، من أجل تعزيز الاحتفاظ بالباريوم داخل القولون ، كل هذا يتم تحت إشراف الأشعة بواسطة المختص. إدخال المسبار ، يتم إجراء أول أشعة سينية لضمان تنظيف القولون جيدًا.
تحدد مناورات التعبئة المختلفة حافزًا للإخلاء ، يكون مكثفًا في بعض الأحيان ، ويجب التحكم فيه حتى يتم إعطاء الضوء الأخضر للأفراد. عند تلقي الموافقة ، يمكن إخلاء الحقنة الشرجية وبمجرد إفراغ الأمعاء ، من الضروري الخضوع لمزيد من الصور الشعاعية. بشكل عام ، الاختبار جيد التحمل بشكل عام ومزعج إلى حد ما.
في حقنة شرجية الباريوم مزدوجة التباين ، بعد الإخلاء ، يتم نفخ الهواء في القولون من أجل شد الجدران والحصول على صور ذات جودة أفضل ، قادرة على إظهار حتى تعديلات محدودة للغاية. لهذا السبب ، يفضل استخدام حقنة الباريوم الشرجية مزدوجة التباين بشكل عام في القولون .. تقنية تقليدية.
لتسهيل تمدد الأحشاء المعوية وتقليل الانزعاج ، يتم إعطاء الأدوية المضادة للتشنج أحيانًا عن طريق الحقن.
مهما كانت التقنية الإجرائية المعتمدة ، فإن الفحص يتطلب إجراء صور بالأشعة في أوضاع مختلفة لمراقبة أقسام الأمعاء المختلفة.
مدة
مدة حقنة الباريوم متغيرة للغاية وتعتمد على ظروف المريض وتعاونه ، وكذلك على نوع المعدات المستخدمة ؛ في المتوسط ، يستمر الاختبار من 20 إلى 40 دقيقة.
استعد للامتحان
حمية حقنة الباريوم الشرجية
يبدأ تحضير المريض لحقنة الباريوم قبل الفحص بأيام قليلة ، حيث يوصى خلالها باتباع نظام غذائي قليل النفايات للتخلص من بقايا البراز الصلبة والسائلة التي تمنع المراقبة الصحيحة للقولون.لذلك ستتم إزالة الأطعمة الكاملة والفواكه والخضروات والبقوليات والخبز والمعكرونة والسكر والنبيذ والمشروبات الكحولية والأطعمة الدهنية. يُسمح ويُنصح باللحوم المشوية والسمك المسلوق والمرق والأرز والبيض المسلوق. في اليوم السابق للفحص ، سيتم دمج النظام الغذائي - خاصة الخفيفة والسائلة تقريبًا - مع مستحضرات ملين مناسبة على النحو الذي يحدده الطبيب.
موانع
لا يتم إجراء حقنة شرجية الباريوم بشكل عام أثناء الحمل ، سواء أكان ذلك مؤكدًا أم مشتبهًا فيه ، لأن الأشعة السينية يمكن أن تسبب ضررًا للطفل الذي لم يولد بعد. إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو السكري أو الجلوكوما أو الحساسية ، فمن الجيد إبلاغ طاقم العمل بذلك قبل الفحص ، ويجب إرسال أي أدوية يتم تناولها قبل الموعد بأسبوع على الأقل.
على الرغم من أن هذا الإجراء ليس عالي الخطورة ، إلا أن هناك احتمالية بعيدة لحدوث انثقاب في جدار الأمعاء عند نفخ الهواء ، خاصة في وجود رتج. وفي هذه الحالة ، يجب إجراء جراحة الإغلاق. يمكن أن تحدث أثناء الفحص خاصة عند مرضى دوالي الضفيرة الباسورية.
لا توجد وصفة طبية أو احتياطات معينة يجب مراعاتها بعد إجراء حقنة الباريوم الشرجية ، فبعض الأدوية ، التي يتم تناولها أحيانًا أثناء الفحص ، يمكن أن تسبب بعض مشاكل الرؤية العابرة ؛ في هذه الحالة لا ينصح بالقيادة. خلال النهار ، قد يستمر الشعور بعدم الراحة أو الامتلاء ، والذي يتحلل تلقائيًا مع الراحة وعمليات الإخلاء اللاحقة ، والتي يتم خلالها التخلص من الباريوم المتبقي مما يعطي البراز لونًا أبيض. نظرًا لأن الباريوم المستخدم أثناء حقنة الباريوم الشرجية يمكن أن يسبب الإمساك ، فمن المهم شرب الكثير من السوائل في الأيام التالية ؛ إذا لم يكن هذا كافيًا ، فقد يصف الطبيب ملينًا.
لا يمكن ولا يجب إجراء حقنة شرجية الباريوم باستخدام وسيط تباين الباريوم إذا كان هناك اشتباه في حدوث ثقب في الأمعاء و / أو نزيف ، حيث لا يمتص الجسم الباريوم وبالتالي يجب التخلص منه عن طريق الجراحة. لا ينصح باستخدامه حتى في حالة وجود رتوج ، بسبب زيادة خطر حدوث انثقاب أثناء الاختبار. في هذه الحالات ، يتم إجراء حقنة الباريوم باستخدام عامل تباين معالج باليود وقابل للذوبان والامتصاص.
