تعريف
"الساركوما العظمية - المعروفة أيضًا باسم" الساركوما العظمية "- هي ورم خبيث في العظام ، يحدث بشكل رئيسي في الأطفال والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 30 عامًا ، ولكن ليس فقط. في الواقع ، يمكن أن يتطور هذا الورم أيضًا لدى المرضى الأكبر سنًا.
في معظم الحالات ، ينشأ الورم في عظم القصبة أو عظم الفخذ أو عظم العضد ، ولكن يمكن أن ينشأ أيضًا من عظام أخرى.
الساركوما العظمية هي ورم خبيث ينمو بسرعة ويميل إلى الانتشار.
الأسباب
لم يتم تحديد السبب الدقيق الذي يسبب ظهور السرطان بدقة ، ولكن يبدو أن الساركوما العظمية ناتجة عن سلسلة من الطفرات الجينية التي تحول الخلايا العظمية غير الناضجة إلى خلايا سرطانية تتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
ومع ذلك ، فإن التغيرات الجينية ليست العوامل الوحيدة التي تساعد على ظهور السرطان ، في الواقع ، فإن وجود بعض أنواع الأمراض يهيئ الأفراد الذين يعانون منها للإصابة بساركوما عظمية. هذه الأمراض هي مرض باجيت (يفضل ظهور السرطان خاصة في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا) والورم الأرومي الشبكي ومتلازمة لي فراوميني ومتلازمة روثموند طومسون.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي لعلاج أشكال أخرى من السرطان معرضون أيضًا لخطر الإصابة بساركوما العظام.
أعراض
تعتمد الأعراض التي تُحدِثها الساركوما العظمية على مكان الورم نفسه ومرحلته.
العَرَض الرئيسي ، مع ذلك ، هو الألم المستمر في العظام المصابة بالأورام ، ومع تقدم الورم ، يمكن أيضًا ملاحظة تورم واحمرار الجلد بالتوافق معه.
الأعراض الأخرى التي قد تحدث هي قيود الحركة ، وفقر الدم ، وفقدان الوزن ، والتعب ، والدنف ، وكسور العظام ، وتورم العظام والشعور بالبرد.
معلومات عن الساركوما العظمية - الأدوية التي تعالج الساركوما العظمية ليس المقصود منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الاختصاصي دائمًا قبل تناول الساركوما العظمية - أدوية لعلاج الساركوما العظمية.
الأدوية
من الواضح أن علاج الساركوما العظمية يعتمد على مكان الورم ومرحلته.
في أي حال ، يتمثل النهج العلاجي القياسي في إعطاء العلاج الكيميائي المضاد للسرطان (سواء في العلاج الأحادي أو في العلاج المركب) وفي الاستئصال الجراحي لكتلة الورم.
علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، قد يرى الطبيب ضرورة اللجوء إلى العلاج الإشعاعي.
أخيرًا ، في الحالات الشديدة الخطورة - حيث لا يتمكن العلاج الكيميائي والجراحة من إزالة الورم نهائيًا - قد يقرر الطبيب المضي قدمًا في عملية البتر.
فيما يلي بعض الأدوية المضادة للسرطان الأكثر استخدامًا في علاج الساركوما العظمية وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار المكون الفعال والجرعة الأنسب للمريض ، بناءً على شدة المرض وحالة صحة المريض واستجابته للعلاج.
دوكسوروبيسين
Doxorubicin (Adriblastina ®) - المعروف أيضًا باسم Adriamycin - هو مضاد حيوي للأنثراسيكلين مع نشاط مضاد للسرطان.
عند استخدامه بمفرده ، عادة ما تكون جرعة دوكسوروبيسين في المرضى البالغين 60-75 مجم / م 2 من مساحة سطح الجسم ، يتم إعطاؤها في الوريد على فترات 21 يومًا. تستخدم 30 مجم / م 2 من مساحة سطح الجسم ، يتم إعطاؤها دائمًا عن طريق التسريب الوريدي لمدة ثلاثة أيام متتالية ؛ ثم يجب تكرار الدورة كل أربعة أسابيع.
عند استخدامه مع عوامل أخرى مضادة للسرطان في العلاج المركب ، يمكن تقليل جرعة دوكسوروبيسين المستخدمة إلى 25-50 مجم / م 2 من مساحة سطح الجسم ، ليتم إعطاؤها عن طريق التسريب في الوريد كل 3-4 أسابيع.
على أي حال ، يجب أن نتذكر أن إعطاء دوكسوروبيسين يجب أن يتم فقط من قبل طبيب أو أفراد متخصصين في استخدام الأدوية المضادة للسرطان.
إفوسفاميد
Ifosfamide (Holoxan ®) هو مضاد للسرطان ينتمي إلى فئة العوامل المؤلكلة.
يمكن إعطاء الدواء عن طريق الحقن ، أو عن طريق التسريب في الوريد وفقط من قبل الطبيب أو من قبل الأفراد المتخصصين في إدارة الأدوية المضادة للسرطان.
عادة ما تكون جرعة ifosfamide المستخدمة 50-60 مجم / كجم من وزن الجسم لمدة خمسة أيام متتالية.
في أي حال ، يجب أن يحدد الطبيب الكمية الدقيقة من ifosfamide الذي يجب تناوله وتكرار الإعطاء وفقًا لظروف كل مريض.
سيسبلاتين
Cisplatin (Platamine ® ، Cisplatin Teva ®) هو دواء مضاد للسرطان ينتمي أيضًا إلى فئة العوامل المؤلكلة والتي يمكن استخدامها بمفردها وبالاقتران مع مضادات الأورام الأخرى في علاج الساركوما العظمية.
وهي متوفرة في المستحضرات الصيدلانية المناسبة للإعطاء بالحقن.
عند استخدامه بمفرده ، فإن الجرعة المعتادة من السيسبلاتين المستخدمة هي 50-120 مجم / م 2 من مساحة سطح الجسم ، ويتم إعطاؤها على شكل تسريب وريدي بطيء كل 3-4 أسابيع.
من ناحية أخرى ، عندما يتم استخدام السيسبلاتين مع أدوية أخرى مضادة للسرطان ، فيجب تقليل جرعة العنصر النشط بشكل كافٍ.
ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، لا ينبغي إعطاء سيسبلاتين إلا للمرضى من قبل طبيب أو من قبل موظفين متخصصين في إدارة العلاج الكيميائي المضاد للسرطان.