ليفمير ® - الأنسولين detemir

LEVEMIR ® دواء ديتيمير قائم على الأنسولين

المجموعة العلاجية: الأنسولين detemir للاستخدام عن طريق الحقن - الأنسولين ونظائرها

دواعي الإستعمال ليفمير ® - الأنسولين detemir

يشار إلى LEVEMIR ® في علاج مرضى السكري الذين يحتاجون إلى العلاج بالأنسولين لاستعادة التوازن الصحيح لنسبة السكر في الدم.

آلية العمل ليفمير ® - الأنسولين detemir

LEVEMIR ® هو دواء يعتمد على الأنسولين detemir ، وهو نظير للأنسولين يتم الحصول عليه عن طريق استبدال الثريونين في الموضع B30 وربط ليسين في الموضع B29 ، وهو حمض دهني مع 14 ذرة كربون معروفة باسم حمض ميريستيك.
يسمح هذان الاختلافان المهمان على التوالي بربط ألبومين البلازما بطريقة قابلة للانعكاس ، مما يجعل عمل تنشيط الهرمون على مستقبلات الأنسولين تدريجيًا وفي نفس الوقت يسهل تكوين السداسيات في الطبقة تحت الجلد مما يؤخر امتصاص هذا الأنسولين التناظري.
هذه الأنواع من الخصائص تجعل الأنسولين أكثر استقرارًا من وجهة نظر الحرائك الدوائية ، مما يقلل بشكل كبير من الاختلافات داخل الأفراد وبين الأفراد ، ويعيد إنتاج حركية عمل متشابهة إلى حد ما بين مختلف المرضى ، والتي تكون قادرة بطريقة تعتمد على الجرعة على إطالة " تأثير بيولوجي يصل إلى 24 ساعة بعد تناوله تحت الجلد.
ومع ذلك ، فإن الاختلافات الهيكلية الهامة تسمح أيضًا لـ الأنسولين detemir بالتوسط في تأثيره الخافض لسكر الدم من خلال تنشيط مستقبلات الأنسولين التي تعبر عنها الأنسجة الحساسة للأنسولين وفي نفس الوقت تثبيط إنتاج وإطلاق الجلوكوز من الكبد ، بطريقة مماثلة تمامًا لما هو عليه. يفعل. الهرمون الداخلي.

أجريت الدراسات والفعالية السريرية

1. الأنسولين ديتيمير في سن الأطفال

داء السكري بيدياتر. 2011 21 مارس

العلاج بالأنسولين detemir أو NPH في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات المصابين بداء السكري من النوع 1.

Thalange N ، Bereket A ، Larsen J ، Hiort LC ، Peterkova V.

يضمن إعطاء الأنسولين detemir في مرضى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول تحكمًا ممتازًا في نسبة السكر في الدم ، وتقليل نسبة السكر في الدم أثناء الصيام ، وتقليل حالات نقص السكر في الدم ، وانخفاض زيادة الوزن في فترات العلاج القصيرة. كانت هذه النتائج أفضل بكثير من تلك التي تم الحصول عليها باستخدام نظير الأنسولين المتوسط ​​الآخر مثل الأنسولين الإيزوفاني.

2. فعالية الأنسولين ديتيمير

هناك تكنول السكري. 2010 ديسمبر ؛ 12: 1019-27.

العلاقة بين جرعة الأنسولين وخفض A1c والوزن في مرض السكري من النوع 2: مقارنة الأنسولين glargine والأنسولين detemir.

دايلي جي ، أدمان ك ، ميرسير إف ، أوينز د.

ثبت أن العلاج باستخدام الأنسولين ديتيمير في مرضى السكري من النوع الثاني مفيد بشكل خاص في ضمان انخفاض كبير في الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي وسكر الدم أثناء الصيام ، وتجنب زيادة الوزن التي لوحظت بعد إعطاء الأنسولين جلارجين.

3. العلاج بالانسولين وزيادة الوزن

مرض السكري بريم كير. 2010 أبريل ؛ 4 ملحق 1: S24-30.

مرض السكري والتحكم في الوزن.

لاو دي سي.

زيادة الوزن هي واحدة من أكثر المظاهر شيوعًا التي تظهر في مرضى السكري والتي غالبًا ما تتفاقم عن طريق إعطاء الأنسولين في المراحل الأولى من العلاج.من بين نظائرها المختلفة ، يعتبر الأنسولين detemir هو القادر على تحديد أقل زيادة في الوزن. ومع ذلك ، في هذه الظروف ، سيكون من المستحسن الجمع بين نمط حياة صحي والتغذية الكافية.

طريقة الاستعمال والجرعة

ليفمير ® 100 وحدة دولية / مل أنسولين ديتيمير للحقن ، 3 مل أقلام جاهزة للإستعمال:
يجب تحديد الجرعة المناسبة من الأنسولين detemir من قبل الطبيب على أساس نوع العلاج ، والإعطاء المصاحب للأنسولين الأخرى ، والحالة الفيزيولوجية المرضية للمريض وتركيزات نسبة السكر في الدم لديه.
في معظم الحالات ، يؤخذ الأنسولين detemir مرة أو مرتين يوميًا تحت الجلد من خلال الحقن في الفخذ أو جدار البطن أو الدالية.
يؤثر مجال الإعطاء المختلف ، كما هو معروف ، على توقيت امتصاص الدواء.

تحذيرات LEVEMIR ® - الأنسولين detemir

يجب أن يوفر العلاج الدوائي بالأنسولين ، وبالتفصيل مع الأنسولين detemir ، المشاركة الفعالة للمريض من أجل الحفاظ على التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم وتجنب الآثار الجانبية غير السارة.
في الواقع ، يجب إرشاد المريض بشكل كافٍ حول الطرق الصحيحة لتخزين الدواء وتحضيره وإعطائه ويجب أن يكون قادرًا على التعرف على الفور على العلامات التحذيرية لنقص السكر في الدم من أجل اللجوء على الفور إلى العلاجات لتجنب ظهور ردود فعل جانبية خطيرة.
ومع ذلك ، فإن الإشراف الطبي ضروري طوال فترة العلاج العلاجي مع أهمية خاصة في الفترات التي قد تتطلب تعديلًا علاجيًا مثل حالات الحمى والأمراض المعدية والجراحة والتغييرات في عادات الأكل ونمط الحياة.
يمكن أن يترافق الظهور المحتمل لنقص السكر في الدم مع انخفاض كبير في قدرات المريض الإدراكية ، مما يجعل استخدام الآلات وقيادة السيارات أمرًا خطيرًا.

الحمل والرضاعة

لم يسبق تسويق الأنسولين detemir بشكل كافٍ دراسات وتجارب إكلينيكية قادرة على تقييم تأثير تناظرية الأنسولين على صحة الجنين عند تناوله أثناء الحمل.
ومع ذلك ، كان ملف تعريف السلامة في النماذج الحيوانية ممتازًا على قدم المساواة مع نظائرها الأخرى.

التفاعلات

مثل نظائرها الأخرى ، يمكن أن يتفاعل ديتيمير الأنسولين مع المكونات النشطة المختلفة من خلال تغيير خصائص الحرائك الدوائية.
في الواقع ، يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لعوامل سكر الدم عن طريق الفم ، أوكتريوتيد ، ومضادات MAO ، وعوامل حاصرات بيتا ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والساليسيلات ، والكحول ، والمنشطات الابتنائية إلى تعزيز التأثير العلاجي لـ LEVEMIR ® ، مما يزيد بشكل كبير من خطر نقص السكر في الدم.
على العكس من ذلك ، فإن التناول المتزامن لموانع الحمل الفموية ، الثيازيدات ، الجلوكورتيكويد ، هرمونات الغدة الدرقية ومقلدات الودي يمكن أن يقلل من تأثير نقص السكر في الدم من الأنسولين detemir ، مما يتطلب تعديلًا محتملاً للجرعة.
من المفيد أيضًا أن تتذكر كيف يمكن لمضادات الودي إخفاء بعض العلامات المهمة لنقص السكر في الدم ، مما يزيد من خطر حدوث تفاعلات خطيرة.

موانع الاستعمال ليفمير ® - ديتيمير الأنسولين

LEVEMIR ® هو بطلان في حالة نقص السكر في الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغه.

الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية

علاج الأنسولين detemir له نفس الآثار الجانبية مثل نظائر الأنسولين الأخرى.
نتيجة لذلك ، قد يظهر احمرار وألم ووذمة وحكة أو ضمور شحمي في موقع الحقن بسبب عدم تغيير موقع الحقن.
قد تكون التفاعلات الجهازية مثل صعوبات التنفس والوذمة وانخفاض ضغط الدم ناتجة عن فرط الحساسية للأنسولين أو أحد سواغه.
ومع ذلك ، فإن التفاعل الضار الرئيسي الموصوف بعد العلاج بالأنسولين يتمثل في نقص سكر الدم ، والذي يمكن أن يتجلى في الشحوب والتعرق البارد والتعب وانخفاض ضغط الدم والنعاس والتي يمكن أن تؤدي في الحالات الشديدة إلى فقدان الوعي والغيبوبة.

ملحوظة

يُباع LEVEMIR ® فقط بموجب وصفة طبية.
يقع LEVEMIR ® في فئة المنشطات: الهرمونات والمواد ذات الصلة (محظورة داخل وخارج المنافسة)

قد تكون المعلومات الموجودة على LEVEMIR ® - Insulin detemir المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.